原标题：一张表总结：得了帕金森病之后 你会阅历什么？

帕金森病（Parkinson’s disease, PD）是一种老年病，会跟着时刻开展而继续加剧的疾病。临床医师依据PD开展程度将PD分为5期，又被称为Hoehn-Yahr分期，这种分期方法已被世界各国临床医师运用。

但这个分期也不是肯定的。由于每一位患者均具有个性化特色，并非每一个患者都会阅历PD一切症状，而且每一位患者的开展速度也会截然不同。

PD1期

1期是疾病最早的时期，症状轻而且仅见于单侧肢体（单侧劳累），一般患者功用不受影响或仅受很小影响。

此期患者症状如此细微以至于患者很少自动就医或许医师很难做出确诊。

1期症状首要包含震颤和生硬：

震颤可体现为一侧手的间歇性震颤。

生硬体现为感觉到一侧手或腿比另一侧蠢笨，或许一侧面部劳累而影响面部表情。

这一期确诊困难，医师或许期望在做出正式确诊前调查症状是否加剧。

PD2期

2期仍被认为是PD的前期阶段，这一期的特征为躯体双侧症状（双侧劳累）或躯干症状，没有累及平衡功用。2期可在1期之后数月或数年开展构成。

PD的2期症状包含

双侧面部表情削减，瞬目削减；

言语功用反常，腔调变得柔软且单调，大声讲话后音量减低；

口齿不清；

躯干肌肉生硬而导致颈部或背部痛苦，驼背以及日常活动遍及速度减慢；

此期患者仍能保持日常日子才能，伴有震颤的患者在此期简单得到确诊。

但是，假如此前漏诊了1期，而且在2期时症状仅是动作缓慢或缺少自主运动，那么此期仍有或许被漏诊，PD的症状或许被误认为是年纪相关体现。

GIF1[1]，能够看出患者双上肢震颤，走路前倾。

GIF2[1]，此患者面部表情削减，嘴唇震颤，瞬目削减。

PD3期

3期是PD的中期，以平衡妨碍和运动缓慢为特征。这一阶段跌倒非常常见，由于患者无法敏捷做出天性的反响来防备跌倒，因此平衡受损，而且在这一阶段跌倒非常常见。

此阶段PD的其他症状相同多见，一般3期时患者的确诊比较清晰。

医师常经过患者的反响帮忙确诊，即后拉实验：医师站在患者死后，轻拉患者膀子，调查患者是否难以保持平衡，是否向后跌倒（当然医师在其死后维护不会使患者跌倒）。

3期非常重要的一点是患者依然能够彻底独立完结日常活动，例如穿衣，个人卫生收拾和进食。

GIF3[1]，此患者从椅子上起立困难，行走身体前倾，步态缓慢。

PD4期

在这一时期，PD现已开展为非常严峻的致残性疾病。患者或许能够在不需求帮忙的条件下行走和站立，但是能够明显得看出患者功用受损。

许多患者需求运用助步器。这一阶段患者不能独立日子，许多日常日子事项需求别人帮忙。这一期可界说为患者日常日子需求帮忙。

假如患者依然有才能单独日子，那么界说为3期。

PD5期

5期是PD的晚期阶段，首要特征为无法从椅子上起立或许没有帮忙无法起床，患者站立或回身时可有跌倒倾向，行走时可感觉到步态冻住或走路跌跌撞撞。

这一时期患者需求全天候不间断的帮忙来削减跌倒危险而且保持日常活动。此阶段的患者可阅历幻觉或幻觉。

让咱们经过一张表格理清PD分期！

虽然PD患者的症状将随时刻加剧，但值得注意的是部分患者从不会抵达5期。而且患者在不同时期开展的时刻长度也各不相同。一个患者或许不会呈现一切症状，例如患者或许存在震颤的症状但平衡功用不劳累及。

此外，疾病的每个时期都有相应的医治方法。当然，咱们仍需记住，越早确诊越好。换言之，确诊时患者分期越早，医治将越有效果，对缓解患者症状有很大帮忙。

编译自https://parkinsonsdisease.net/basics/stages/

编译者注：

[1] GIF1，2，3制造材料均来自The Lancet杂志网站附录的Related Video。网址https:///journals/lancet/article/PIIS0140-6736(11)61765-0/fulltext。此文献供给的名贵的录像材料为比利时解剖学家和神经学家Arthur Van Gehuchten (1861–1914)在上个世纪初记录下的PD患者印象，其时医治PD的药物左旋多巴没有面世。

[2] 后拉实验，编译者加注。

[3] 表格编译自https://parkinsonsdisease.net/basics/stages/ 供给的表格。

[4] 更多PD临床体现GIF图欢迎回忆医学界神经病学频道史上最全的帕金森病症状GIF动图！

来历：医学界神经病学频道

作者编译：HH

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