原标题：风湿免疫科是医学界的疑问病学科，一文了解风湿病的确诊、辨别与医治

风湿病是一大类极端杂乱的疾病。日子中，咱们或多或少都听说过风湿病，许多人认为风湿病便是老寒腿、简略的腰腿痛，乃至许多人包含非风湿免疫专业的医务人员分不清风湿和类风湿。

风湿病是一类陈旧的疾病，早在《黄帝内经》《素问》痹论中就有论说风湿寒三气杂至合而为痹的记载。

但千百年来咱们对风湿病的知道却知之甚少，风湿病曾被称为“不死的癌症”，直到近年跟着根底免疫学、临床医学的开展及新式靶向医治药物的使用，咱们才揭开风湿病“奥秘的面纱”，逐步知道到风湿病是可以杰出操控的缓慢疾病。

风湿病可累及全身多体系，以临床综合征为特色，且各个疾病间或许彼此转化，可谓内科疾病的缩影，是学习内科疾病思想培育的要害。

风湿免疫病（rheumatic diseases，简称风湿病），泛指影响骨、关节、肌肉及其周围软组织，如滑囊、肌腱、筋膜、血管、神经等的一大组疾病。

风湿病分10大类，约200余种疾病，且跟着医学的开展越来越多的疾病被逐步知道并归入风湿免疫病的领域。

风湿病10大类：

1、弥漫性结缔组织病，如体系性红斑狼疮、类风湿关节炎、枯燥综合征、体系性硬化症、多肌炎、血管炎、复发性多软骨炎、IgG4相关性疾病等。

2、脊柱关节病，如强直性脊柱炎、Reiter综合征、银屑病关节炎、未分解脊柱关节病等。

3、退行性关节病，如骨关节炎（原发性、继发性）。

4、与代谢及内分泌相关的风湿病，如痛风、假性痛风、马方综合征、免疫缺点病等。

5、感染相关的风湿病，如布鲁菌病、细菌性关节炎、莱姆病、反响性关节炎、风湿性关节炎、病毒性肝炎性关节炎等。

6、肿瘤相关的风湿病，如肿瘤相关性肌炎、滑膜瘤、滑膜肉瘤、多发性骨髓瘤、搬运瘤（如肺部原发肿瘤引起的骨、关节等症状）等。

7、神经血管疾病，如雷诺氏综合征、腕管综合征、反射性交感神经营养不良等。

8、骨与软骨病变，如弥漫性特发性骨肥厚、骨质疏松、骨软化症、变形性骨炎、骨坏死等。

9、非关节性风湿病，如关节周围病变、椎间盘病变、特发性腰痛、腱鞘炎、筋膜炎等。

10、其他，如药物相关的风湿病、纤维肌痛综合征、风湿性多肌痛、结节红斑、脂膜炎、宗族性地中海热、肺出血肾炎综合征等。

风湿病品种多、分类杂，除了上述10大类之外，还有许多难以确诊的疑问病。

通过疾病分类可以了解风湿病的杂乱性和疑问性。通过几代风湿病专科医生的尽力，我国的风湿病诊治水平正在赶上世界先进水平。

但是，风湿病的常识在咱们国家没有得到广泛遍及，误诊误治依然十分遍及，所谓的“祖传秘方”、江湖游医、假药浑水摸鱼，不恰当夸张西药的副作用，使适当份额的风湿病患者深受其害。

风湿病往往呈多体系和多器官危害，且病程多样，多缓慢起病、拖延不愈，亦有些急性乃至爆建议病，确诊和医治适当烦琐和杂乱的，常成为疑问杂症。

风湿病触及多学科、多体系和多脏器，且体现形式多样，常识杂乱、触及面广。风湿病的确诊有赖于翔实的病史收集、细心的体格查看以及相应的辅佐查看，其间辅佐查看包含实验室目标、印象学、病理学等等。

风湿病学起步晚，正处于不断完善开展中，风湿病的确诊多缺少临床确诊标准，临床确诊多是参阅分类标准，且分类标准变更快，需求及时整理与弥补新常识，需求细致的思想、极高的责任心及学习热心。

风湿病多为缓慢疾病，确诊后应尽早标准医治，医治的意图是改进预后，坚持关节及脏器功用，缓解症状，改进日子质量。

风湿病的医治包含——

一般医治（患者教育、日子方式、物理医治、功用训练、对症支撑）

药物医治

手术医治（矫形、滑膜切除、关节置换等）

风湿病的药物医治多离不开非甾体抗炎药、糖皮质激素、改动病况抗风湿药及生物制剂，跟着医学的开展小分子激酶抑制剂靶向医治药物或许为风湿病的医治迎来新的曙光。

糖皮质激素具有“满月脸”等许多副作用，又具有依赖性、反跳性等特色。免疫抑制剂多用于肿瘤化疗并可呈现掉发等许多不良反响。因而许多患者，特别是女人患者对风湿病的正规医治，特别是糖皮质激素、免疫抑制剂具有抵触情绪乃至回绝规则医治。

因而风湿病的医治中杰出而有用的患者教育和心思引导十分重要，可以使患者了解疾病，进步依从性，然后可以使患者可以有决心、有耐心肠进行标准医治，然后改进预后。

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