说到高血压,好像人人都知道。你知道血压会升高,但你知道高到多少就算高血压了吗?你知道高血压很常见,但你知道哪些人归于易患高血压的高危人群吗?你知道高血压患者要吃降压药,但你知道平常还能做些什么能够协助降血压吗?
今日,是国际高血压日,咱们有幸请到北京安贞医院的程姝娟医师来为咱们讲讲有关高血压的常见误区,期望能让咱们对高血压做到心中有数。
程姝娟,北京安贞医院心血管内科主任医师,医学博士,研讨生导师。承当国家973课题、北京市科委基金和北京市自然科学基金项目研讨,宣布SCI等论著数十篇,主编专著3部,参编专著10部。多省市自然科学基金评议专家,首都卫生职业开展科研专项专家库专家,中国民康医学杂志编委。
本文要点:
- 1高血压的确诊标准是:在未运用降压药物的状况下,在医院诊室选用经核准的汞柱式或电子血压计,丈量安静歇息座位时上臂肱动脉部位血压,非同日丈量3次,缩短压(高压)均≥140mmHg,和舒张压(低压)均≥90mmHg。
- 2丈量血压最好选在每天血压较高的时分进行,考虑到时刻问题,一般在早上起来后排空晨尿,吃早饭、服药曾经丈量血压比较好。
- 3原发性高血压是不能被彻底治好的,绝大部分的高血压患者都需求终身服药。当血压被操控并长时刻安稳后,正确的做法是在医师指导下逐步削减药物的剂量和品种,一起也要亲近重视血压的改动。
- 4低盐饮食、多吃蔬菜水果、坚持训练、约束喝酒、戒烟、坚持心情舒畅都有助于血压的下降。
血压多高就算高血压?
在了解高血压之前,咱们先要了解血压。血压便是血液对血管发作的压力,心脏泵血量、血容量、血管的弹性和巨细及舒缩状况都会影响血压水平。
在医学上,血压水平描绘如下:
(例)100mmHg/80mmHg
它们别离代表缩短压和舒张压。简略来说,缩短压是心脏缩短时构成的血压值,也便是咱们俗称的“高压”,舒张压是心脏舒张时构成的血压值,也便是咱们说的“低压”。
“高压”的正常规模是<140 mmHg,“低压”的正常规模是<90mmHg,所以正常的血压规模应该是<140 /90mmHg。
只需超越这个规模的便是高血压吗?也不是。高血压的确诊标准是:在未运用降压药物的状况下,在医院诊室选用经核准的汞柱式或电子血压计,丈量安静歇息座位时上臂肱动脉部位血压,非同日丈量3次,缩短压(高压)均≥140mmHg,和舒张压(低压)均≥90mmHg。既往有高血压,正在运用降压药物,血压尽管正常,也应确诊为高血压。除了上述诊室血压的高血压确诊标准,在家里自测的血压也有相应的高血压确诊标准。缩短压≥135mmHg或舒张压≥85mmHg也应确诊高血压。
一般来说,许多要素会形成血压升高,具有下列特色如吃饭口味重,喜欢吃咸的;肥壮超重;爸爸妈妈老一辈有高血压;平常有吸烟或过量喝酒;精力压力大;≥55岁的男性;绝经后的女人等人群都归于易患高血压的高危人群。
不了解这些,血压等于白测了!
1.一天中什么时分量血压最重要?
临床数据标明,正常人血压有显着的昼夜节律,表现为双峰一谷,上午6~10点为第一个血压顶峰;下午4点~8点为第二个顶峰(次顶峰);夜间至清晨1~2点为全天最低点,也便是低谷。
丈量血压最好选在每天血压较高的时分进行,考虑到时刻问题,一般在早上起来后排空晨尿,吃早饭、服药曾经丈量血压比较好。一般来说,这个时刻段的血压操控好了,往往一天24小时的血压都操控地比较抱负。为了更好地了解血压改动,主张咱们在下午及睡前也再丈量一次。
提示:假如自测血压高于135/85mmHg,应尽快去医院就诊。
2.量血压,伸左手仍是右手?
现在遍及以右上臂血压为主,由于一般人的右上臂血压都高于左上臂(高5~10mmHg左右),但也有不少人左上臂的血压更高一些,因而主张咱们第一次检查时应一起丈量左右上臂血压值。当左右上臂血压不一致时,请选用数值较高侧手臂丈量的血压值。一般来说,两边手臂血压差值小于10~20mmHg。
别的,测一次也是不行的,主张每回能够测3次,每次距离1~2分钟。然后取平均值,作为该次丈量的血压值。
3.多久量一次血压比较好?
关于量血压的频率,不同人群有所区别:
初诊患者:迟早各测一次,接连测5~7天
正在调药或血压动摇的患者:迟早各测一次,接连1周
血压操控平稳患者:每周测1~2次,挑选自己每日血压较高的时分测。
关于健康人群,每一年或两年丈量1次血压即可;但假如血压偏高在正常高值120~139 /80~89 mmHg,但又未达高血压的,主张最好每月测1次昼夜血压。
提示:当呈现头晕、头疼等不适的特殊状况时,应随时丈量血压,并添加之后的丈量次数。
关于高血压的5个常见误区
1.年岁大了血压高很正常?
虽然年纪大了的确更容易得高血压,由于人体动脉血管会跟着年纪的增加而发作退行性改动,管壁硬化、血管弹性下降。可是,这并不表明中老年人血压增高是正常的生理现象,不需求医治。不管是什么年纪,在不同的3天内,诊室血压丈量成果高于 140 / 90 mmHg都归于高血压。
2.高血压没有症状能够不必管?
高血压前期,许多人或许并没有症状(尤其是年青患者),但这并不意味着能够放任不管,此刻假如能尽早改动生活习气,将血压操控在正常规模内,乃至能够不必药物医治。一旦等呈现各种症状再进行操控,则很或许错过了操控高血压的最佳时机。
高血压不加以操控或许操控欠安,会损害全身遍地巨细血管、心、脑、肾等多处器官,乃至形故意梗、中风等危及生命的急危重症。因而,关于高血压患者来说,越早开端标准的操控或药物医治获益越大。
3.越贵的降压药效果越好?
本着“一分钱一分货”的信仰,不少患者觉得贵的降压药必定效果更好,但这其实是个误区。降压药没有好药和差药的别离,要害要看患者的高血压合适哪一种,有些降压药价格不贵,但关于某一类个别效果很好,那便是好药。
提示咱们,降压药的挑选需求在医师指导下,依据患者的详细血压状况,以及各器官功用等归纳剖析来决议,不该只看价格。也不能看他人用什么药效果好,就私行更改药物。
4.血压康复正常后就能够停药?
有些患者在服药后,血压开端降至正常水平,于是就以为高血压现已治好,然后自行停药,这样的做法是十分风险的。由于此刻血压正常是药物操控的成果,一旦停药,血压就或许呈现反弹再次升高,而血压动摇过大,会对心脑肾等器官发作更严峻的损害。
请咱们了解一点:原发性高血压是不能被彻底治好的,绝大部分的高血压患者都需求终身服药。当血压被操控并长时刻(半年~1年)安稳后,正确的做法是在医师指导下逐步削减药物的剂量和品种,一起也要亲近重视血压的改动。
5.保健品、保健仪器、天然降压药更安全?
现在,并没有哪种药物、保健品、保健仪器能够彻底治好高血压。事实上,大多数保健品如天然保健食物、饮品以及降压用具(如降压枕头、降压手表、降压项圈等),并不具有清晰的降压效果。即便有,降压效果也很细微,反而还会延误标准医治的时刻,终究损害健康。
平常做点什么有助于降血压?
除了在医师指导下服用药物操控血压,高血压患者在平常也要留意改动不良生活习气,不然血压操控也不容易合格。下列办法有清晰的降压效果。
1.低盐饮食:每日食盐摄入量不超越6g,养成检查食物标签的习气、约束腌制品摄入。除了做菜少放盐,还要留意少放酱油、耗油、鸡精等含盐量高的调味料,可尝试用香料、醋、柠檬汁等替代调味。
2.多吃蔬菜水果:蔬菜水果富含钾,能够对立钠的升血压效果。除此之外,全谷物食物、鱼虾、禽类、豆类、坚果类食物也都是不错的挑选。
3.操控体重、坚持训练:每减轻 10 kg 的体重可下降缩短压 6 mmHg,舒张压下降 4.6 mmHg。主张每天至少完结 30 分钟的中等强度的运动(比方快走、慢跑、游水、骑车等),每周不少于 5 天。
4.约束喝酒、戒烟:高血压患者最好是不要喝酒,真实要喝,主张男性每天不超越两杯(啤酒),女人每天不超越一杯。
5.坚持心情舒畅、学会减压:当真实无法舒缓心理压力时,主张可向心理医师咨询。