“石头里剥鸡蛋，偏几毫米伤到脊髓，就可能瘫痪。”脊柱侧弯手术，需求把患者整个脊柱翻开，在里面钉十几个钉。

我国医生学会小儿脊柱学组组长、广东省新苗脊柱侧弯防备中心主任杨军林教授介绍，脊柱侧弯手术在脊柱类手术中，被称为“皇冠手术”，危险最大、费用最高、并发症最多。在我国，一台脊柱侧弯手术费用在10万元到30万元之间。

让他感到惧怕的是，来承受脊柱侧弯手术的病患渐渐的变多，“天天开刀开到清晨三四点，觉得挺恐惧的”。

脊柱专家杨军林教授在解说关于脊柱侧弯的常识。

脊柱侧弯早发现，99%能够不手术

据了解，脊柱侧弯高发于10岁-13岁的青少年。从成长高峰期开端，它的加快很快，一年会加剧十几二十度。因为发病初期，不痛不痒，活动正常，再加上小朋友独立性比较强、家长比较少注意到背部等原因，大部分孩子的脊柱侧弯到了很严重的时分才被发现。

“一到寒暑假，手术量暴增，越做手术我越不忍心。”虽然脊柱侧弯手术现已比较老练，可是不知道还有多少小朋友需求动这个大危险的手术，杨军林感到非常惧怕。

“咱们要从源头去看，假如前期发现，99%的小朋友是能够不做手术的。”据介绍，依照世界标准，脊柱侧弯到了40到60度，需求开刀医治。假如侧弯在10到40度，依照不同程度经过形体训练、支具医治和强化医治等保存医治，半年内就能够有显著作用。

杨军林教授的团队是国内第一个集筛查、保存医治、手术于一体的脊柱侧弯专业医治团队。2013年，他们在广州、深圳、汕头、珠海等4个城市进行了青少年脊椎侧弯筛查，之后在广州、中山做了普查。成果跟世界报导水平相同，发病率在1%-3%，99%的患者还没到需求手术的程度。“所以说，很有必要大规模普查，尽量削减这种高危险手术。”

一名脊柱侧弯患者手术前后的x光片比照。

前期的脊柱侧弯，能够终究靠形体医治来改进。

筛查从人工到人工智能

杨军林的普查前前后后进行了将近10年。人工筛查本钱很高，需求专业的团队才干有好的作用，难以做到全国巨细城市的初中校园都得到地毯式的前期筛查。

“有一种简易的办法可能会更加好。”杨军林发现，暴露的背部外观照能够在某些特定的程度上反映脊柱侧弯程度，故联合中山大学中山眼科中心的林浩添教授、西安电子科技大学的刘西洋教授着手于脊柱侧弯深度学习筛查技能的研制。最新研讨成果发表于《天然》杂志子刊《通讯生物学》。

他们的团队在全球首先开发和建立了根据人体暴露背部外观照的脊柱侧弯人工智能筛查系统。在系统上上传暴露背部外观照，就能够检测是否患有脊柱侧弯，或许是否需求进一步医治。

在验证过程中，他们发现智能系统的筛查准确率已达到了人类专家平均水平，但速度要显着优于人工筛查，有望用于大规模脊柱侧弯筛查。

杨军林等研讨发现，暴露的背部外观照能够在某些特定的程度上反映脊柱侧弯程度，他们在此基础上开发了人工智能筛查系统。

患者手术后增高6cm

周六上午，杨军林的诊室表里坐满了小朋友和家长。这些病患，有的是广东本地人，也有从广西慕名而来的。有的很细微，只需求简略的形体训练就能够有用操控；有的则需求支具辅佐医治，可是不出半年也能有显着作用；也有的现已到了需求手术的程度，确认了尽早手术的时刻，争夺能够保存最大的脊柱功用。

病房中，一位刚做完手术的患者，从术前175cm的身高变成了181cm。

这名来自湛江的15岁男生，10月25号刚做完了脊柱侧弯手术。手术前，他脊柱侧弯83度，背面凸起了一大块。

妈妈关女士说，孩子脊柱侧弯是在初一的时分查出来的，一开端戴了支具，“可能是戴的时刻不行，一年加剧了50度，没办法只能手术了”。

一名脊柱侧弯患者在手术后身高增加了6厘米。

“停止”才是筛查的意图

“你为什么想手术？为啥不保存医治？”诊室里，15岁的小刘的脊柱侧弯现已挨近世界手术标准规模，但在杨军林的医治系统中，保存医治仍是能够有显着的作用，但小刘却不乐意保存医治。两年前，他查出脊柱侧弯，做了两年不标准的支具医治，不光没治好，病况反而还在加剧，给他留下了心思暗影。不过，终究在杨军林的劝说下仍是决议承受正规的保存医治。

“这是我最忧虑的问题。当AI呈现今后，很多患者被查出来却没有正真取得有用医治，呈现一些不专业的医治方法，耽搁病况、危害经济、影响小儿身心，这是我不乐意看到的。”

“专业有用的医治才是普查的终究意图”。杨军林以为，脊柱侧弯要早点筛查，但查出问题后，假如不到正规的医院承受有用医治，还不如不查。

“查，要停止才是意图。”

杨军林在诊室里。

采写/图片/视频：南都记者 李琳

实习生 赵雅璇 张富足