原标题：医学科普︱200斤的肥女竟然变成了苗条的颜值担当！医生大变活人令人叫绝

刘小姐，原来的体重是100.5公斤，现在的体重下降到了64公斤。以前是因为太胖了，走在街上“回头率”高；现在是因为太苗条了，走在街上“回头率”高。那么，她究竟经历了什么？在短短的时间之内，能轻松实现体重的大逆转？由妥妥的丑女变成了人人羡慕的大美女？

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引言↓↓↓：

刘小姐，原来体重是100.5公斤，现在的体重下降到了64公斤。以前是因为太胖了，走在街上“回头率”高；现在是因为太苗条了，走在街上“回头率”高。那么，她究竟经历了什么？在短短的时间之内，能轻松实现体重的大逆转？由妥妥的丑女变成了人人羡慕的大美女？！

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说道刘小姐，我们肯定要认识一位男神医生，因为他的出现，才让刘小姐的人生发生了巨变。他就是↓↓↓

中山市小榄人民医院减重中心赵象文主任↑↑↑

“今天是值得纪念的日子。”刚刚过去的2019年11月12日这天，赵象文又完成了一台减重代谢手术，术后，他发了一条朋友圈，“五年前的今天，完成了第一例减重代谢手术，今天刚好满五年，完成整整500例手术。”

五年时光匆匆而过，五年前在减重代谢外科领域名不见经传的赵象文和他带领的中山市小榄人民医院减重中心，五年后已经在国内这个领域打出一片天地，在同行中小负盛名，在胖友中打响了品牌。在这500个完成手术的肥胖症患者中，省外的比例占到约4成，广东省和中山市内各占比例约3成。而且，慢慢的变多的同行邀请赵象文的团队外出演示手术和进行学术报告，其中不乏新疆、江苏、江西、湖北、广东、湖南等一些省一级的规模远超“榄医”的医疗单位。

赵象文在第四届南方减重代谢外科论坛上作汇报↑↑↑

一年将近300例减重手术，在国内是什么水平。“这个数据能排到国内前十名以内。”从第一年的3例，到五年后的将近300例，赵象文说：“五年，我们走了别人十年的路。”然而，个中滋味只有他自己知道。

相比于国际上早在60多年前就开始开展减重代谢手术而言，国内减重代谢手术仅有20年左右的开展历史。就手术量而言，全球目前每年开展减重代谢手术接近100万例左右，其中美国就近40万例。据有关报道，早在2016年中国的肥胖人群达到9000万，从而超过美国成为世界“第一肥胖大国”，但是，中国的减重代谢手术每年只有一万例左右。

要知道，目前国内开展这项技术的医疗单位只有不到300家，其中大部分都是年手术量不足50例的单位，而在全国这一万例手术中，中山市小榄人民医院这家南粤大地的一家镇级三甲医院却独占了将近300例，无论从良好的术后效果还是极低的并发症发生率，都足以在行业中让人侧目，并且术后胖友的推荐占据了相当一部分来源，这正是赵象文和他的团队引起国内众多同行瞩目的关键原因。

一个手术，既能减肥，还能改善多种疾病

“自己不胖，不知道减肥的难处。”我们经常会听到有人说，“喝水都会发胖”。所以，对于很多胖起来的人来说，减肥就像是一场持久战。赵象文介绍，早期肥胖的形成，大多都是和饮食不当与少运动有关，但是，有些人一旦胖起来之后，期待单纯通过控制饮食和加强运动已经很难持久有效减肥了，是因为身体已经形成了“肥胖机制”，这种机制“和多种因素有关，包括诸如内分泌的环境、胃肠道激素的分泌、脑垂体的功能等。”而这些因素通过节食、吃减肥药和增加运动量是无法彻底有效的改变，这也就是为什么通过这些方式减肥会出现反弹的原因。

减重手术演示中↑↑↑

“减重手术，可以从根本上改变这些，虽然目前减重手术的原理还并不是非常明确，但已经有非常多的证据表明减重手术后的胃肠道激素循环水平的改变在体重下降上起到了很重要的作用。”赵象文说，“严格来讲，减重手术其实应该叫做代谢手术。”减重是手术后直观的效果，而改变身体的代谢功能，治疗肥胖合并的各种代谢性疾病，才是减重代谢手术最大的获益。很多肥胖病人合并有各种各样的并发症，常见的比如糖尿病、高血压、睡眠呼吸暂停综合症，还有一些肥胖患者因为肥胖合并多囊卵巢综合征导致无法生育甚至有家庭破裂的危险等等。

在赵象文手术的500个肥胖患者中，很多人不仅体重慢慢降了下来，一个个露出帅哥靓女的本来面目，同时，也摆脱了困扰自身多年的疾病，脱离了药物的束缚。其中已经有30多位术前因为肥胖合并多囊卵巢综合征导致多年不孕不育的女性，在手术后成功的孕育并诞下新的生命，尝到了初为人母的喜悦，家庭真正拥有了天伦之乐。

冯女士，术前体重89.9公斤，术后两年半下降到55公斤↑↑↑

“当然，并不是所有的肥胖患者都适合减重代谢手术。”赵象文说：“每一个病人都要按照行业指南的要求，经过科学的评估和术前严密的检查，其中有1%左右的继发性肥胖必须先治疗原发疾病后再次评估是否可以手术，甚至对于一些复杂的病人，要经过多个学科的联合会诊，最终确定适不适合这个手术或者需要更多的更充分的术前准备。”这不仅是对病人负责，更是对专业精准的执着追求。

采访时，赵象文刚收了一个从老家来求医的超级肥胖患者，BMI达到57kg/m2，并且合并有重度睡眠呼吸暂停综合症，伴有二型呼衰，情况很复杂。“这样的一种情况下，就要经过多学科的评估会诊，做好充分的准备，等有关条件符合了才能进行手术。”

万先生，手术前116.9公斤，术后目前84.5公斤↑↑↑

“就像是获得了新生”，在术后的随访中，很多肥胖患者这样告诉赵象文。胖友们的反馈，成为这么多年来支持赵象文走下去的动力，也继续坚定着他前行的目标。“这就是为什么我们坚持开展这个专业的动力所在，能够在一定程度上帮助很多人，改变他们的人生，这是很有社会价值百科的一件事。”

而胖友们口碑的传播，也让赵象文和他的减重代谢团队名声在外，这才有了各地同行的邀请学习，才有了将近4成的来自全国不同地域的胖友求医，甚至，一些高龄的老年肥胖患者也慕名而来。“虽然指南建议16-65岁，但指南中也对于年龄超过65岁以上的高龄胖胖，在有绝对的手术指征的前提下，经过多学科会诊和充分的知情告知前提下可以谨慎开展。”赵象文介绍说，今年他们团队就为两位70多岁的重度肥胖的老人顺利完成了减重代谢手术，取得了预期效果，目前两位老人都还在进一步的随访中。这也进一步体现了“榄医”减重代谢团队的综合实力。

各地同行前来学习交流↑↑↑

五年500例，对赵象文来说，他的减重代谢之路才仅仅开了个头。因为，在身兼医务科主任的他看来，做好这个专业不仅对肥胖患者有着很好的社会价值百科，而且，从医院的区位发展和专科建设的角度来讲，这也是一个特色化、差异化发展的可行探索。

“是机遇，也是挑战。”用赵象文自己的话说，“我这个人就是喜欢一点挑战，虽然辛苦，亦有收获。”对于身兼两职，既是医务科主任，又是减重中心主任的赵象文来说，医务科的工作原本就是非常繁琐和繁重的，而发展一个新的普外亚专业是另外一个难得的机遇，兼顾两者，本身就是很大的挑战。

大家常说：人在一起叫聚会，心在一起才叫团队。在赵象文的心中，正是因为有这样一支凝聚力的团队，才让人觉得未来可期，专科才能逆风而行。

中山市小榄人民医院减重中心，减重咨询电话：

13531890786

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