原标题：高血压患者不必求医师开“高价药”，降压药的好与坏，与价钱无关

在医院里常常看到有些“豪气”的高血压患者，对药品好坏的衡量，直接以药价为准，每次到医院，总是要求医师开些贵一点的“好药”。还有些血压升高起伏不大的患者，对医师则是要求开些廉价的“差药”，怕用了“好药”今后，血压再升高后就无药可用了。华子说，其实这两种对降压药的认知都是过错的。

假如有高血压患者向华子咨询降压药物怎么正确的挑选，华子所考虑的是，这位患者的血压值是多少，患高血压的时刻有多久，年纪有多大，有没有其他的合并症，是否有高血压靶器官的危害，是否在用其他的药物，还有是否肥壮，是否吸烟喝酒，以及血脂、血糖是不是正常等详细状况。

假如患者曾经服用过降压药，还要看服用之后的降压作用怎么，有没有发生过副作用。了解这些状况之后，才会考虑血压操控的方针规模，以及降压药的挑选。也便是说，从医学视点来看，药物的价格并不是挑选降压药物的要害条件，而是依据每个高血压患者的不同状况来归纳考虑，挑选“最合适”的药物。

1、降压作用：不管新药、老药，也不分贵药、贱药，一个好的降压药，首要的条件是能够更好的下降患者的血压。但每个患者的状况是不同的，比如说首要是肾素排泄过多的，要用按捺肾素的药；首要由于血管缩短严峻的，就用舒张血管的药；由于吃盐多，血容量太高的，就用促进排钠、排水的药；由于心率过快，心输出量过多的，就用降心率的药……决议降压作用的要素是药物类型，与药价无关。

也便是说，“对症下药”才干“治病救人”。可是在用药进程中，还必须要分外留意是否会引起脸红心发慌，或是下肢水肿，或是喉咙发痒干咳，或是心动过缓等副作用，患者是否能够耐受这些副作用。假如副作用严峻，即便降压作用很好，也不能常常运用。所以说，一个降压药，需求满意既有降压作用，一起又没有大的副作用才干够称之为“好药”。

2、是否长效：以现在的医学技能来看，高血压是一个无法彻底治愈的疾病。大多数患者需求长时间服药，乃至毕生服药才干操控血压，保证器官不遭到危害。有相当多的高血压患者的降压医治会失利，其间首要的原因，便是患者的依从性欠好。有相关的计算，在“难治性高血压”的患者中，其间有70%是由于不按医嘱服药形成的。

想处理这样的一个问题，一方面要催促患者自觉按医嘱服药，一方面要尽量挑选长效降压药。削减每天的服药次数，能够轻松又有用地进步患者的依从性。一起长效降压药，也会使体内的血药浓度更安稳，使降压进程更平稳，对一天内血压的动摇都会发生杰出的操控作用。

3、别忧虑耐药性：有些人忧虑，假如初期用的降压药太好，今后再用廉价降压药就会没有作用。其实并不会，降压药没有耐药性，只需能够发生安稳的降压作用，那么只需病况没有发展，降压作用就会一向存在。而操控病况不发展的办法，便是长时间坚持规则地服用降压药。

4、经济性：尽管价钱的贵贱，不是决议降压药好与坏的必要条件，可是从实际视点动身，药价仍是需求细心考虑的问题之一。由于降压药需求长时间用药，几十年堆集起来，药费也是一笔不小的开销，所以药物自身的经济性，也会影响患者长时间服药时的依从性。所以在安全有用的前提下，应当挑选经济性最廉价的药物。

综上所述，一个降压药，应当满意有杰出的降压作用，服用便利，而且经济实惠等条件，才干称之为好药。我们在挑选降压药的时分，不必求医师开“好药”，信任医师的挑选，而且坚持按医嘱用药，才是正确的挑选。在用药进程中假如发现问题，请及时向医师或药师咨询。我是药师华子，欢迎重视我，让我成为你身边的药剂师。

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