原标题:记载一位喘咳患者的始发及康复进程
崔某某,男,45岁,机关干部。咳痰四月余,遍地求医无效,后来我处。
其人自述从前服用滋阴止咳类的药物40余付,但无作用,之前曾遵医嘱运用抗炎抗感染、止咳西药病况也未见减轻,现睡觉不安、饮食大减,颇觉苦楚。
观其人症状,咳嗽连声,特别气温骤变,气候转冷以及天黑加剧,咳痰量不多,痰色发白,简单咳出,咽喉枯燥发痒,口内觉苦,并且咳嗽牵连两胁肋部位、巨细腹部位都感觉痛苦,咳嗽阵作,甚则吐逆,舌尖偏红,舌苔白,脉细数,
初看上去很相似肺阴虚,肺燥咳嗽,归于木火邢金征兆。所以一挥而就,拟滋阴润燥,止咳化痰之方,以试病之深浅。接连服四付后患者自述:服用药物后症状仍旧,不见减轻。终究归于哪种征兆,思索好久,断为肺肾虚寒证。虽然患者征兆很像肺阴虚的体现,之前医家亦曾投用该类药物没有见效,余恐其组方不太全面,或许用量不够大之故,所以审慎组方,以试之。假如归于上证应能够见效,所试成果,能够必定不归于肺阴虚证。
全面考虑患者的状况,病者畏寒,夜间属阴。所以遇寒或许夜间加剧,与津液缺乏导致的症状不一样;痰少色白有别于痰少,痰中带血之肺阴虚燥咳症状,乃是真寒假热原因,原因首要在于患者咳嗽日久必定现已损伤肺气,又长期服用滋阴清热的药物,很简单损伤肺肾阳气,阳气虚则阴邪盛,阴盛阳虚,浮阳外越所以可见咽喉枯燥,发痒,口苦等假热征象。
故以温阳止咳,敛肺化湿之法治之,拟附子30克(包,先煎,感觉舌不麻痹为度),干姜15克,炙甘草6克,细辛6克,麻黄12克,半夏10克,远志10克,紫苑12克,百部12克,诃子10克,罂粟壳10克,水煎服,日一付。
患者服药两付后病况折半,后药味加减,服用七付后征兆若失,后随访2年,无复发。
责任编辑: