圈友求助

圈友“咖啡豆”发来求助说：“母亲的脉搏时快时慢，不知道是什么原因？”

脉搏可以在某些特定的程度上反应出我们的健康状况，那么什么样的脉搏变化可能存在疾病风险呢？今天我们通过一套自测题来了解一下。

今日案例

不久前，陈女士因为心衰被紧急送往医院，所幸医生通过手术，及时挽救了她的生命，回忆起入院前的那段时间，难受的感觉依然历历在目。

十年前，陈女士发现了自己的脉搏跳动不规律，时快时慢，同时伴有心慌的感觉，到医院检查后，被确诊为心房颤动。心房颤动简称房颤，是一种十分常见的心律失常。是指心房内产生每分钟达 350-600次不规则的冲动，心房如此快速的抖动， 往往会给患者带来一种难以承受的感觉。

每个人是不一样的，有些人房颤一点儿都没有症状，我们叫做无症状房颤。

陈女士虽然出现过心脏异常的感觉，但是经常是过一阵儿就好了，因此就没有进行系统性治疗，没想到，如今，房颤竟然导致心衰，差点要了命。房颤如果拖着不治，不仅仅可能会引起心衰，还可能会导致脑卒中。

自测题

1

平静状态下脉搏跳动是否匀速

A：是

B：否

解答：B

所有的脑卒中里面将近有20%的人，是和我们房颤是相关的，而且房颤的卒中和脑血管本身的这卒中还不太一样，房颤会使中风的风险增加5倍，因此及早发现特别的重要，而脉搏就是发现房颤的一个线索。

因为房颤的时候心脏跳得就是绝对不规整了，上了年纪的老年人，一旦发现了自己脉搏跳动不规律，有很大的可能性是发生了房颤，需要尽早到医院检查。

2

平静状态下心率是多少

A：40次/分钟以下

B：40~90次/分钟

C：90次/分钟以上

解答：AC

静息状态下，心率每分钟跳动40-90次，属于正常范围，如果过高或者过低，可能都有问题。

当心脏出现异常时，脉搏跳动的次数并不能准确地反映心脏跳动的次数，通过摸脉搏并不能准确计算心率，同样，一些电子血压计，计算心率也是依据脉搏，因此心脏异常时，无法准确反映心率。

实际上最准的心率的算法其实还是心电图，心电图不仅仅能准确反映心率，同时也是确诊房颤的直接方法。

新的科技产品出来以后，可以在家里做一份心电图，现在这种12导联的穿戴式心电图，当你不舒服的时候，在家里自助式地给自己做一份心电图，然后把这个图通过网络传递到医院里面，医院会给你一个明确的诊断是不是发生了房颤。

3

有这些基础病吗

A：高血压

B：糖尿病

C：冠心病

解答：ABC

目前我国房颤的人群有1000万左右。70岁以上的人群，5%会有房颤，80岁以上大约10%的人都有房颤。及早发现房颤，针对性进行及时有效的治疗，才能避免发展为心衰或者脑卒中。

实际上对于慢性病来讲，高血压的控制肯定是排在第一位的，对于高血压来讲，最好的办法实际上的意思就是吃药，而不是其他的一些稀奇古怪的东西。

高血压是导致房颤的一大重要原因，除了日常监控血压，还需要注意生活小习惯的调整。

夜间打鼾的时候，实际上呼吸道是梗阻的才造成打鼾，体内缺氧的话就会造成一系列的损害，血压升高、心率增快，包括直接对我们心脏的直接损伤导致房颤。

除了高血压以外，糖尿病和冠心病患者也容易产生房颤。

4

有这样的行为习惯吗

A：饮酒

B：经常精神紧绷

C：熬夜

D：抽烟

解答：ABCD

实际上对于房颤，它也是一个慢性病。

其实现在我们所有的慢性病的发生，都和我们目前的工作节奏比较快，久坐不动以及熬夜、饮酒等等的生活小习惯相关。

建议：要经常多运动，尽量不要熬夜，饮酒一定要控制饮酒量，一定要戒烟。