原标题:糖尿病很危险,因为它对我们身体的重要器官“十面埋伏”,并且“伺机而动”
糖尿病也是一个欺软怕硬的“主”,你强大了,它就疲软了,只能“静悄悄”地待在墙角;如果你软弱了,它就强大了,兴风作浪,会向你射出致命的子弹。你若中枪,那接下来的日子可就真的不好过了,冰冻三尺非一日之寒,今天的懒惰放任,明天就会害人害己,不要让明天为今天埋单。
好好了解和认识糖尿病引发的致命伤,时刻提醒自己,“好好”吃饭、“好好”运动、“好好”吃药或是打针,“好好”活着,真的不要中枪,这不是吓唬你,这些都是真的。
“埋伏”之一:眼睛“中枪”
“无风不起浪”,没有糖尿病,就没有糖尿病眼病。眼睛是心灵的窗户,任何一个人都希望有一双明亮的眼睛去采集世界的炫彩。 糖尿病眼部病变主要有三种:视网膜病变、白内障、青光眼。其中,糖尿病视网膜病变最常见。
糖尿病视网膜病变初期,我们称之为非增殖期视网膜病变,通过眼底照相来发现。这个阶段尚不可怕,还不会对生活带来不便和痛苦,如果听之任之,眼底会出现点状出血,病变就进入了前增殖阶段,这时还可能引发大面积的眼底出血,“心灵的窗户”就开始逐渐关闭,影响视物,需要用激光来把出血的血管“焊住”,制止出血。如果病变进一步发展,新生血管在糖尿病的“滋养”下疯狂生长,新生血管比较脆弱,容易出血,这就是我们感觉的小蚊子飞(飞蚊症)、头发丝在飘的感觉; 病情进一步发展,新生血管抢占了眼睛的很多“地盘”,那“心灵的窗户”就可能彻底关上了,从此进入“暗黑”世界,失明。这时激光,甚至手术可能也爱莫能助,留下的只是一声叹息。
“埋伏”伤之二:肾脏“中枪”
肾脏和眼睛是一条战线的“两兄弟”,眼睛“战事”吃紧,肾脏基本也会“中枪”。人们用眼睛去看世界,医生能够最终靠眼睛来看肾脏。医生如果看到糖尿病病友的眼底视网膜出了问题,那么肾脏会和眼睛保持同步,也已出现一些明显的异常问题。医生还会根据小便和抽血化验肾功来看看肾脏的问题有多严重, 所以病友们平时也不能只关注血糖,还要低头看看尿。
肾脏早期的问题,血糖控制至关重要,如果血糖控制比较好,就可以放慢肾脏损害的“脚步”;如果进一步发展,尿里会出现本不该出现的东西—尿蛋白,这时单单控制血糖就不够了,还要借助于一种降压药物来帮忙,血管紧张素转换酶抑制剂(如卡托普利、依那普利、贝那普利等“普利”家族)或血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂(厄贝沙坦、缬沙坦、氯沙坦、替米沙坦等“沙坦”家族),这时还要关注血压、血脂等问题,一样不管都不行。
“埋伏”之三:血管“中枪”
血液流经的每一寸“土地”,都可能受到高血糖的“腐蚀”。心脏和血管实现了血液的“管道运输”,接触高血糖的机会最大,而且总是最先接触到高血糖, 因此心脏、血管常常会遭受高血糖的攻击,出现一些明显的异常问题,如动脉粥样硬化、心绞痛、冠心病,给脑部供血的血管出现病变,就会发生脑卒中等。
心脏、血管是红色的“生命线”,是重点保护对象,所以早期的病变只能依靠检查来发现,如果哪一天血管堵住了,或是破裂了,感觉到“心”痛,“头痛”,那病变就已经很严重了,即便经过积极治疗,也会留下后遗症;甚至丢了性命。
“埋伏”之四:骨头“中枪”
骨头构建了身体的框架,或许算是身体中最坚固的东西了。骨头每天也是忙个不停,一支队伍执行巡视工作,发现哪里的骨头不够好,就把它“拆除”了;另一支队伍执行维修工作,会立马把这里修补好,两支队伍步调一致就维护了骨头的坚固和健康。
随着年龄的增加,巡视队仍然干劲不减当年,拆除工作一如既往,而维修队越来越“体力”不支,维修工作跟不上,导致骨头不再坚硬和健康,这就要发生骨质疏松了。
老年人是糖尿病的主力军,老年碰到了糖尿病,那就是雪上加霜,巡视队干得更加欢快,加快了破坏骨骼的步伐,骨质疏松越发严重。骨质疏松不仅仅表现为腰酸背痛、腿抽筋,还往往引发骨折,如中流砥柱—脊柱骨发生了骨折就会驼背、身材变矮。 有些骨折甚至被称为生命里的最后一次骨折,如骨盆骨的骨折,一旦发生,有很大的可能性生命就此画上了句号。因此糖尿病病友在控糖的同时还要关注骨质疏松的问题。
“埋伏”之五:神经“中枪”
神经感知到外界的温凉痛胀,将这些信号传递给“司令部”(如大脑、脊髓),经过“分析、研究、讨论”,“司令部”达成协议,发出指令,也就是“上传下达”的角色,身体的不同“部门”接受指令、执行命令,身体和谐。
高血糖一样会“腐蚀”神经,上传下达就会出现一些明显的异常问题,这就如同电缆线外的绝缘皮或是保护套被腐蚀,铜线直接外露,线路易发生跑电和短路一般。手足麻木、感觉虫虫爬、烧灼感、疼痛、半夜拉肚子、便秘、吃不下饭等背后的嫌疑犯可能都是神经病变。
神经病变无论病情轻重,治疗前提都是要把血糖控制好,减少每日血糖的大起又大落,否则采取任何再好的办法都是“竹篮打水一场空”。神经病发展到某些特定的程度,就有必要借助于药物治疗,如甲钴胺、依帕司他、硫辛酸等。重症患者神经病变的治疗是一个漫长而又艰巨的工作,不要轻言放弃很重要,切记!
“埋伏”之六:脚丫“中枪”
脚丫每天生活在最底层,承受着身体巨大的压力,同时还肩负重要的工作。前面我们说了高血糖会让神经、血管很受伤。神经受伤,脚丫的感觉减退,外界很多危险的信号脚丫全然不知,如我们常常会碰到脚磨破了不知道、烫伤了不知道等。血管受伤,破了或是伤了的脚丫 因为血供不好,长期不容易长好,如处理不好,往往一个小小的伤口可能会引起失去一条腿,不仅导致残疾,关键还可能失去性命。
“埋伏”之七:嘴巴“中枪”
糖尿病容易引发口腔疾病。糖尿病患者的唾液量减少、唾液内的葡萄糖增多,易引起细菌在口腔里“安营扎寨”,导致口腔黏膜发炎,黏膜触痛、烧灼痛,味觉出问题等;细菌在牙齿上“大显身手”,导致龋齿问题;细菌波及牙周组织,会出现牙龈肿痛、牙周脓肿等问题;口腔的邻居常常也会受到“牵连”,出现颌骨、颌骨周围的感染。
个别糖尿病长期发热主要是因为口腔内的反复感染导致的。 糖尿病患者还有可能会出现牙槽骨骨质疏松、牙齿松动过早脱落等问题。糖尿病管好“嘴”因此就又多了一层含义,不仅要“好好”吃饭,还要好好爱护口腔。
“埋伏”之八:皮肤“中枪”
随着糖尿病发病率的增加,皮肤“中枪”的糖尿病患者也逐渐增多。其中最常见为皮肤感染、瘙痒症、湿疹,且病情与年龄、血糖水平、血脂异常及糖尿病并发症等关系密切。糖尿病还有一个特有的皮肤病—糖尿病性大疱,常常发生在四肢,花生米大小、清澈透明的水疱,不痛也不痒。 皮肤病变都是因为血糖长期控制不好,皮肤神经和血管受到波及所致。
“埋伏”之九:耳朵“中枪”
耳朵的神经、血管也很容易受到伤害,如听神经因缺血缺氧,发生老化,出现听力过早衰退,早期还可表现为耳鸣、眩晕、耳部胀满感,甚至发生耳聋。耳部的病变如果不好好加以照顾,会进行性加重。 另外,由于糖尿病患者的抵抗力较低,易导致外耳道炎,炎症“到处乱跑”,会进一步“往里钻”,引发中耳乳突炎,甚至导致颅内感染等严重并发症而危及生命。
“埋伏”之十:精神“中枪”
有些糖尿病患者身体没被糖尿病打垮,但是精神却先被糖尿病打垮了,抑郁了。想不通自己怎么就得上了糖尿病;糖尿病医药花费是个不小的开支,久而久之经济负担加重,有些患者就出现了自责、情绪低落;糖尿病出现了并发症以后,生活品质明显下降,不愿与人交往,产生了悲观情绪。
“佛争一炷香,人活一口气”,人活着就要有一股劲,需要一种精神,糖尿病通过科学的办法是一定可以战胜的,要有这个信心,如果抑郁较为严重,也能够正常的使用一些适当的药物来帮助自己。
总之,糖尿病不可怕,可怕的是糖尿病的并发症,治疗糖尿病的目的主要就为了预防并发症来“敲门”,糖尿病治疗的最佳时机稍纵即逝,降糖路上危机重重、“十面埋伏”,你若中枪,很是不好受,甚至可以说“招招致命”。认识到这一点,相信对糖尿病病友更好地管理自身糖尿病会有很大的帮助。
人民卫生出版社出版《不该只有医生知道:必须说的 糖尿病》田建卿、张新菊
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