原标题：阜外医院立异资料！李守军等好办法医治先心病兼并支气管软化

关于先天性心脏病兼并支气管软化的患儿，曩昔常用的医治办法除了呼吸机医治等保存医治办法外，还有主动脉悬吊、支气管内膜支架等医治方法。

阜外医院李守军等宣布研讨称，使用可吸收聚左旋乳酸（PLLA ）微骨板外固定术医治先心病兼并支气管软化患儿，简便易行，可明显缩短机械通气时刻及ICU 时刻，下降费用。

本组8 例先天性心脏病患儿，因心脏结构的压榨导致支气管软骨软化，管腔重度狭隘。

从医治战略上，研讨者考虑选用既不损害支气管内膜，又能加强支气管软骨强度和支撑力的支气管外固定术。

研讨者选用可吸收PLLA 微骨板，首要考虑以下几点优势：

（1）这是一种经FDA 同意的可降解高分子资料，具有十分杰出安排相容性，现已大范围的使用于心血管外科、骨科和矫形外科；

（2 ）强度高（挠曲强度190 MPa），具有满足的支撑力；

（3 ）准时逐级降解（7-10 个月后在体内强度根本降解消失，3~5 年彻底分化和被吸收，分化为二氧化碳和水），不影响儿童气道成长。

8 例患儿中7 例成功承受同期心脏变形矫治和支气管可吸收PLLA 微骨板外固定术，1 例成功承受单纯支气管可吸收PLLA 微骨板外固定手术。

全组无围术期逝世，术后呼吸机辅佐时刻（24.4±23.7 ）小时，ICU 时刻（3.8±3.8）天。

均匀随访时刻（6.5±6.2 ）个月，超声心动图显现一切患者心脏变形矫治满足，CT 显现支气管晓畅。

针对该技能，研讨者提示：

（1 ）术中纤维支气管镜精准定位，并防备缝线过深损害内膜；一起可以整理呼吸道，评价立刻医治作用；

（2 ） 制备金属模型是塑形PLLA 微骨板之前必不可少的过程；

（3 ）为了可以更好的确保外固定术作用，在病变处支气管软骨双侧对称缝线，使得牵引力均匀分布；

（4 ）惯例选用自体心包或0.1mm Gore-tex 膜进行疏松包裹，既防止对毗连的安排、器官的磨损，一起还统筹支气管的成长潜能。

来历：张恒，张本青，段雷雷, 等.使用可吸收聚左旋乳酸微骨板外固定术医治先天性心脏病兼并支气管软化—单中心经验总结. 我国循环杂志, 2020,35: 78-82.

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