原标题:一例小儿脊索瘤手术——谈各种设备在手术中的效果
(孟国路,主任医师 ,研究生导师,我国医师协会肿瘤分会青年委员会副主任委员,北京市科技新星。1996年本科结业于北京大学医学部,2004年结业于首都医科大学隶属北京天坛医院取得神经外科博士学位。1996~2017年上任于首都医科大学隶属北京天坛医院,历任住院医师至主任医师。2018至今上任于首都医科大学宣武医院神经外科)
我大学结业后,去我国最大的神经外科中心(北京天坛医院)作业,在那里作业了二十几年,一步步从住院医师磨炼成主任医师。后来又到宣武医院神经外科作业,宣武医院是我国神经外科的发源地,也是我国最大的神经外科中心之一。作业期间也到过许多大大小小的神经外科,观赏也好,援助也罢。还曾经到数个国外的神经外科中心观赏、学习。既才智过国内国外最巨大上的神经外科,也在相对底层的科室援助作业过。从参加和做过的手术数量上,应该算是处于国内榜首队伍。所以关于神经外科的状况比较了解。
可是这台手术应该是我做过的最“奢华”,最“巨大上”的手术了。这是一个10岁的小姑娘,手术前的确诊是颅表里的脊索瘤。之所以说这台手术“奢华”,不光由于这种肿瘤手术难度大,更是由于这台手术用到了简直一切国表里神经外科最贵重的设备。
脊索瘤是一种比较罕见的肿瘤,常常发生在头颅和颈部接壤的部位,这个孩子的肿瘤很大,粘连压榨了许多颅神经和脑干。从头颅内一向长到了头颅外边,有一部分肿瘤现已长到了咽后壁,用浅显的话说,便是肿瘤从脑袋里快长到嘴里了。工欲善其事必先利其器,想用最小的伤口,最大程度的切除肿瘤,医师的经历和耐性很重要,相同重要的是手术器械和设备。除了比较惯例的手术显微镜等设备,这台手术我用到了简直一切国表里神经外科最贵重的设备。确保了手术的顺利进行和杰出的手术效果。下面我要点介绍一下这些设备的效果。
手术显微镜——为手术供给照明,扩大手术视界,便于更好的维护神经。
电生理神经监测——就像是工兵手中的探雷器,随时提示手术医师肿瘤邻近的神经的呈现,避免损害。
神经导航设备——像是开车时的GPS实时指引手术的方向。
神经内镜——给医师以拐弯的眼睛,就像是特警手中的窥探设备,让我能看到“墙后边和门外”的肿瘤。
术中磁共振——能够在手术中间随时、屡次做磁共振,随时把握肿瘤切除的程度,避免肿瘤剩余。
通过一天艰苦的手术,患者的肿瘤得到了满足的切除,手术花费也不大(这个应该感谢国家的很多投入,不求报答)。手术后一周,小姑娘高高兴兴的走出了医院,又去上学了。整个手术团队感到自己的支付是值得的。这台手术从一个旁边面反映了我国神经外科医师的手术技巧不比国外差,一起我的手术室条件,手术设备也现已比肩国外最顶尖的医院。美中不足的是,大都手术设备是进口的,我期望有一天咱们我国的医师用上咱们自己的巨大上的设备。
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