原标题：惧怕手术忍着腰腿痛三年多，直到……

腰痛重复痛苦，

疼得睡不着觉，

又不想敞开手术医治，

怎么办？

37岁的黄女士，3年前呈现了腰痛加左腿的放射性痛苦，在当地医院就诊后有所好转，但症状时好时坏，也未做进一步医治。

最近，黄女士干活劳累后又呈现了严峻的腰痛和左下肢放射痛，卧床歇息及在当地药物医治后均无显着好转。

黄女士痛苦显着，乃至夜间也无法睡觉， 当地医院主张其行敞开手术医治，但她惧怕手术伤口及危险，一向未做手术，后经介绍，至我院骨科就诊。

症状较重，保存医治无效，

又惧怕敞开手术……

那还有其他什么方法吗？

经我院 骨科副主任医师贺增良查看，发现黄女士为腰5骶1巨大的腰椎间盘杰出，神经根显着受压。

核磁共振显现巨大髓核杰出

住院期间，黄女士腰痛及左下肢痛苦仍十分剧烈，给与静脉镇痛药物都无法缓解症状，严峻影响睡觉。

考虑患者症状较重，保存医治无效，具有手术指征，但选用什么手术方法呢？

患者年岁较轻，腰椎稳定性杰出，为减小伤口，下降远期腰椎不稳的或许性，经评论后决议给与行 微创椎间孔镜下腰椎间盘杰出髓核去除术。

术后当晚，

总算睡了几个月以来的第一个安稳觉

贺主任团队选用局麻下手术， 仅用一个4mm的切断，在镜下将杰出的髓核去除， 手术历时约1小时。

手术切断仅4mm

术后，患者在手术室即感觉下肢痛苦已完全消失。术前直腿举高实验只要15度左右，术后查看患者的直腿举高实验已根本到达正常。

术后当晚，黄女士总算睡了几个月以来的第一个安稳觉。

微创手术——椎间盘杰出医治的新挑选

贺主任介绍，腰椎间盘杰出症较为常见，典型的症状为腰痛伴有下肢的放射痛。大部分腰椎间盘杰出症不需要手术医治，通过药物，理疗等保存医治症状可缓解，但 有部分人或许会复发，也有一部分人通过保存医治症状无法缓解，这样的患者就要考虑手术医治了。

现在的手术有敞开手术及微创手术，敞开手术需要在全麻下进行，并要去除部分椎板，或许会对腰椎的稳定性有必定的影响，手术伤口相对微创也较大。

现在较多选用 微创经椎间孔入路行髓核去除术，手术在局麻下就能够直接进行，只需要4mm的切断，在透视下将作业通道直接放置于杰出的间盘部位，在镜下可直接将杰出的髓核去除，并可明晰看到神经根的压榨状况及减压后的状况，而且患者为局麻清醒状况，可和患者沟通，取得患者下肢症状缓解状况，点评减压作用。

现在我院已惯例展开椎间孔镜下手术，术后患者症状均显着缓解，关于椎间盘杰出又增加了一个医治的挑选。

贺增良

副主任医师

了解骨科临床常见疾病的确诊及医治，拿手腰椎间盘杰出症，腰椎管狭隘症，腰椎滑脱症，胸腰椎结核，及椎体肿瘤，胸腰椎骨折，四肢骨折，股骨颈骨折，外伤，骨和软组织肿瘤等的手术医治，以及人工全髋关节置换，人工股骨头置换等手术。

门诊时刻：周三上午

来历︱骨科

修改︱新闻宣传办

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