中山一院重症医学科吴健锋主任医师与队员在打开床边超声救治技能。中山一院供图
2月21日晚,初次跨省针对武汉前哨的危重症患者的多学科长途会诊在中山一院世界长途会诊中心拉开了前奏。刘星亮摄
1、驰援,“最强战队”扛起战疫重担
疫情来袭,中山一院医护作业者榜首时间奔赴一线。
1月24日,除夕夜。当接到国家卫健委宣布的组派医疗队驰援湖北的召唤时,中山大学隶属榜首医院当即呼应,半个小时内完结第一批队员集结。抵达后不久,他们便火速前往武汉市汉口医院打开救治。
1月28日,中山一院再派“兵强马壮”奔赴一线,一起还带去了许多医用防护物资。2月7日,中山一院派出“特战队”驰援武汉,中大名医朱庆棠教授,中华护理学会呼吸与危重症专业委员会主任委员、中山一院护理部主任成守珍也在这支部队中。这一次,他们对口支撑的是专门收治危重症患者的武汉协和医院西院区。
作为华南最顶级的医疗力气,中山一院医疗队员肩负着重担。
2月13日13时,武汉协和医院西院区阻隔病区,一位57岁的新冠肺炎患者忽然出现严峻的呼吸功用衰竭。“当即气管插管,上有创呼吸机!”闻讯赶来的中山一院医疗队专家组当场决定。树立人工气道,从广州带来的密闭式吸痰管派上了用场。气管插管,有创通气、经外周植入中心静脉导管……动作干脆利落、有条有理。患者化险为夷,血氧饱和度提高到98%。
抢救并没有完毕。因为患者仍在昏倒,还需要插胃管。这面临着极大的被感染危险,队员们却毫不退缩:“我来!”“仍是我来吧!”“你们都别抢了,仍是让我来做吧!”经历比较丰厚的成守珍沉着地将胃管刺进,抵达咽喉部时,她暗示帮手托起患者头部,让患者的下颌靠近胸骨柄,再持续刺进胃管到适宜的长度。可因为身穿防护服,护理无法用听诊器听气过水声,他们便拿来水杯将胃管的另一端放进水杯查看有没有气泡,并将手放到患者的腹部,感觉气过水声的轰动,细心承认胃管插好后,再对其进行固定。之后,又顺利为患者插上了尿管。抢救总算完毕。
整个抢救进程难度和危险极大,可中山一院医疗队员凭着丰厚的经历和精深的技能,如行云流水般顺利。这靠的是厚实的基本功和默契合作,更是“患者以性命相托,我必竭尽全力”理念的完美出现。
2、集结,全院名医归纳科学救治
为抢救生命,中山一院倾尽全力打开帮助。
医疗防护物资是抗击病魔的“弹药”。每批队员动身时,医院都带去许多物资,还连续不断地运送医用物资,现在已为湖北抗疫一线捐献医疗物资价值超1300万元。
更多的竭尽全力仍是在临床救治上。医疗队员中,除了朱庆棠和成守珍两位名专家外,还有中华医学会重症医学分会主任委员管向东教授、院感专家刘大钺、重症主干吴健锋等全国闻名专家。
1月31日上午,吴健锋在汉口医院带队查房时,一名重症患者呼吸困难,血氧饱和度下降至60%,但专家们身穿防护服,彻底无法对患者进行听诊,不扫除患者发作气胸。命悬一线之际,吴健锋想到能够终究靠重症超声技能里的可视化技能进行确诊。但当地医院的阻隔病房从未打开过这项技能,病房中也没有“床边超声机”。专家们紧迫协调来一台超声机,中山一院重症监护科司向医师当即进行床边心肺超声查看,发现确诊气胸的特异征像“肺点”,气胸确诊清晰。在吴健锋辅导下,医疗队的易慧、肖冠华两位专家给患者行胸腔穿刺置管,患者化险为夷。
为了“把危重症患者救下来”,中山一院医疗队在武汉协和医院还搭建了配备无创呼吸机、氧疗仪、多功用监护仪床边超声机、床边心电图、输液微量泵、可视喉镜、正压头套、运药机器人等设备的“高档生命支撑单元”,打开了包含有创呼吸机支撑、血液滤过以及俯卧位通气等多项技能,救治了多位危重症患者。
前方队员冲锋陷阵,后方专家鼎力支撑。
“咱们咱们都期望集结高水平专家献计献力,下降新冠肺炎的病亡率。”中山大学副校长、中山一院院长肖海鹏教授表明。
2月21日晚,一场集结了中山一院10多个专科的20多名专家会诊将武汉和广州“连”了起来,专家们通过视频连线,为一名63岁的重症患者和一名66岁的男患者拟定了归纳救治计划。
中山一院副院长陈旻湖教授介绍,现在驰援武汉的专家多为重症医学科和呼吸科专家,但危重症患者往往兼并多器官功用衰竭。中山一院树立了重症患者MDT协作形式,组建了一支包含10多个学科的专家部队,担任辅导病例会诊、临床救治作业,并对医务人员进行技能培训,进一步提高新冠肺炎危重患者的救治率。
3、医心,让患者有庄严地活着
“尽管看不到你们的面庞,可是咱们能看到你们炽热的心。”3月的一天,武汉协和医院西院区,见到前来查房的成守珍等医护人员时,患者熊先生激动地说。成守珍简直每次进入病房后,都坚持到床前和患者亲热沟通:“抚触患者的手臂、悄悄拍拍膀子,说句鼓舞的话,有助于增强他们打败疾病的决心。”
“一点小小的行为就能够给他们许多决心和鼓舞,也给自己带来满满的温暖。”医疗队队员豆孝岚给病房里的患者带了一支护手霜,这让患者非常感激:“尽管咱们不能包治百病,但能够更多地去协助和安慰患者,让患者快乐地、有庄严地活着。”
关于疫情下的医护人员来说,进病房便是上战场,凶狠的病毒防不胜防,有必要做好充沛防护。1月30日,该院医务处编制的《新式冠状病毒感染的肺炎治疗与防护手册》(第三版)出炉,并印刷成册发放至各科室。这本小册子上记录了每一个细节的防控办法,为临床一线医护人员供给了安全保证。
刘大钺是广东第一批帮助武汉医疗队院感督导组的组长,从驰援武汉的榜首天起,他就严抓院感防控关,“通过他判定的防护服,咱们才能够穿”。近两个月来,他一向用专业守护着队员们的安全,也化解着咱们的严重。
“咱们着重轻伤就要下前方,一旦有情况,立刻撤离,补位替换。”中山一院帮助武汉医疗总队队长朱庆棠教授表明,面临感染性疾病,一定要着重队员的安全,这触及整个医疗队和病区办理:“着重量力而行,在保证好本身安全的情况下,才能够救治患者。”
来历:光明日报
修改:孔佳佳