作者: 王春燕(北京大学首钢医院)

中耳结构坐落头颅的颞骨内，在颅底深部，周围有重要的血管和神经走行，中耳炎严峻时或许涉及这些安排，导致严峻并发症。

中耳炎的并发症首要分两类——颅外并发症和颅内并发症。

一、中耳炎颅外并发症

中耳炎的颅外并发症包含耳后骨膜下脓肿、颈部贝佐尔德脓肿、走失炎、周围性面瘫、岩锥炎等。

图片来自：站酷海洛

除了中耳炎症状加剧，患者还可呈现下列体现：

耳后鼓膜下脓肿临床体现有患耳后方肿胀、痛苦或溃破流脓，可伴发热和同侧头痛。

对耳后的肿胀部位穿刺，抽出脓液。

中耳炎侧的乳突至下颌角区肿胀，压痛显着。

阵发性或激发性晕厥，偶伴厌恶、吐逆。可继续数分钟至数小时。

图片来自：站酷海洛

二、中耳炎颅内并发症

中耳炎的颅外并发症包含硬脑膜外脓肿、乙状窦血栓性静脉炎、化脓性脑膜炎、脑炎、脑脓肿、耳源性脑积水、脑疝等。

中耳炎假如呈现颅内并发症，患者预后欠安。

常见的体现包含以下几类：

中耳炎侧长时间头痛、不规则低热。在耳内流脓忽然增多后，头痛可自行缓解。

这种状况下，很或许发生了硬脑膜外脓肿，医生通常会让患者行头颅CT或MRI查看清晰确诊。

中耳炎患者，尤其是胆脂瘤型中耳炎，假如耳部流脓加剧，并且呈现枕颈部痛苦，乃至伴有寒战、高热，则或许是发生了乙状窦血栓性静脉炎。

图片来自：站酷海洛

耳源性脑膜炎、脑炎、脑脓肿首要症状是高热、头痛、吐逆；脑膜影响征；精力、神经症状。

中耳炎还或许会引起脑脓肿，假如脓肿破溃，可引发脑室炎及暴发性弥漫性脑膜炎或脑疝，引起剧烈头痛、高热不退、阵挛性抽搐以及神志不清，呼吸紊乱及中止，心搏中止，引发患者逝世。

这是最风险的一种状况。

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