转自：陕西大众健康

作业性流行症是在作业活动过程中，触摸作业性有害要素所形成的的一种流行症，它既具有流行症的特色又具有作业病的特色，与患病者所从事的作业有着必定的内在联系。尽管作业性流行症的触摸作业规模较有限，但由于病况较特别，具有极强的传染性，部分感染者病况较重，毕生需求医治，乃至危及生命。因而，应注重对触摸工人进行个人卫生防护及病源传达常识教育，维护工人健康。

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作业性流行症分为5种

1.作业性布鲁氏菌病；

2.作业性炭疽；

3.作业性森林脑炎；

4.作业性莱姆病；

5.作业性艾滋病（限于医疗卫生人员和人民警察）。

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作业人群

1.布鲁氏菌病（炭疽）：从事触摸布鲁氏菌的相关作业，如兽医、畜牧、屠宰、畜产品加工（乳、肉、皮裘）、疫苗和确诊制品出产、研讨、使用及从事布鲁氏菌病防治的作业人员。

2.森林脑炎：从事触摸森林脑炎病毒的相关作业，并有蜱吸食史。

3.莱姆病：从事触摸伯氏疏螺旋体的相关作业，可有蜱等吸血节肢动物吸食史。

4.艾滋病（限于医疗卫生人员和人民警察）：医疗卫生人员和人民警察在从事人类免疫缺点病毒（HIV）感染者或艾滋病患者的防治和办理等活动中，有或许形成HIV意外感染，意外触摸24h内检测HIV抗体为阴性，随访期内HIV抗体阳转的触摸者，为作业触摸感染；关于意外触摸者在触摸前、后6个月内发作过易感染艾滋病病毒的行为，或许有头绪显现触摸者感染的病毒不是来自本次作业触摸感染的，应当依据有必要进行分子流行病学检测，并依据检测成果断定感染者感染的病毒是否来自本次作业触摸。

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常见体现

1.布鲁氏菌病：牧区高发，牛羊为传染源，常体现出重复高热、大汗、乏力、关节痛、肝脾及淋巴结肿大等症状。

2.炭疽：首要经过触摸传达，牛、羊及马为首要传染源，首要体现为皮肤炭疽，其次为肺炭疽和肠炭疽。

3.森林脑炎及莱姆病发病在森林地区，首要体现为以神经系统危害为该病最首要的临床体现。

4.艾滋病：潜伏期均匀6~8年，可短至数月，长达数十年。可分为急性期（发热最常见）、无症状期和艾滋病期（继续1月以上的发热、盗汗、腹泻、消瘦；继续性全身性淋巴结肿大；部分有神经精神症状）。

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防治办法

作业性流行症的惯例预防办法与其他流行症相同，最重要的包括留意办理传染源、有用堵截传达途径和维护易感人群。严厉依照准则作业流程进行防护、作业，一旦发作作业触摸，依照相应应急预案做处理。

医治上，布鲁氏菌病以抗生素联合计划医治为主，预后一般杰出；炭疽病的青霉素G为首选药物，预后与是否进行及时有用的医治有直接关系；森林脑炎应前期阻隔歇息，无特异性医治，如前期未经医治的病例病死率可高达20%左右，重症患者发作后遗症亦较多；莱姆病以抗生素医治为主，大部分患者可康复，部分未医治患者可形成不可逆危害；艾滋病缺少彻底治愈HIV感染的有用药物，现阶段的医治方针是最大极限和耐久地下降病毒载量、取得免疫功用重建和保持免疫功用、进步生活品质、下降HIV相关的发病率和死亡率。

供稿：西安市中心医院作业病科主治医师 王琳

来历：三秦大众健康杂志