什么是牛皮癣 牛皮癣的症状与治疗

2018-04-02 01:05:45  阅读:2214 来源:本站原创谭维维

  牛皮癣其实是一种多基因遗传病,其发病诱因有很多,牛皮癣可对人体造成很多危害,诸如营养不良、心力衰竭、肝肾损伤等,其对人体的生命健康造成了巨大的隐患。那么到底什么是牛皮癣呢?牛皮癣的症状有哪些?牛皮癣该怎么治疗?一起跟小编去了解下吧!

  什么是牛皮癣

  牛皮癣即寻常银翘病,是一种常见的具有特征性皮损的慢性易于复发的炎症性皮肤病。初起为炎性红色丘疹,约粟粒至绿豆大小,以后逐渐扩大或融合成为棕红色斑块,边界清楚,周围有炎性红晕,基底浸润明显,表面覆盖多层干燥的灰白色或银白色鳞屑。轻轻刮除表面鳞屑,逐渐露出一层淡红色发亮的半透明薄膜,称薄膜现象。再刮除薄膜,则出现小出血点,称点状出血现象。白色鳞屑、发亮薄膜和点状出血是诊断银屑病的重要特征,称为三联征。寻常型银屑病皮损从发生到最后消退大致可分为三个时期:进行期、静止期、退行期。

  牛皮癣的病因

  寻常型银屑病病因尚未明了,目前认为与下列因素有关:

  1.遗传因素

  是遗传因素与环境因素等多种因素相互作用的多基因遗传病。

  2.免疫因素

  近年来多已认为银屑病是免疫或炎症介导的疾病。

  3.感染因素

  研究证实链球菌感染、金黄色葡萄球菌感染、真菌感染与银屑病的发病有关,病毒感染与银屑病发病是否相关尚未明确。

  4.内分泌因素

  妊娠可使皮损消失或减轻,也可使皮损加重。甲状腺疾病、糖尿病等内分泌疾病对该病的影响不明显。

  5.精神因素

  患者可以出现神经精神改变,且这些改变可以加重已有皮损。

  6.生活习惯、药物因素、环境因素

  研究发现受潮、感染、饮酒、服药及精神紧张是诱发银屑病的主要危险因素。可能诱发或加重银屑病的药物有β1受体阻滞剂、非甾体抗炎药、锂盐、抗疟药、四环素、钙通道阻滞剂、二甲双胍、干扰素α等。环境因素与发病年龄有关,且季节、气候在银屑病的发病和复发方面有影响。

  牛皮癣的诊断

  根据本病的临床表现、皮疹特点及好发部位、发病与季节的关系等诊断。

  牛皮癣的鉴别诊断

  需与脂溢性皮炎、玫瑰糠疹、扁平苔藓、毛发红糠疹、副银屑病、慢性湿疹、头癣、盘状红斑狼疮、汗疱性湿疹、甲癣、连续性肢端皮炎等病相鉴别。

  大三阳小三阳是我们生活中经常听到的名词,且我们也知道大三阳小三阳是关乎肝脏的一种疾病。那么什么是大三阳呢?大三阳的发病机制是什么?大三阳的症状有哪些?大三阳该如何治疗?具体的治疗方法有哪些?大三阳的饮食注意是什么?下面就跟小编一起去了解下吧!

  大三阳的症状

  什么是大三阳

  所谓“大三阳”,是指慢性乙型肝炎患者或者乙肝病毒携带者体内乙肝病毒的免疫指标,即乙肝表面抗原(HBsAg)、乙肝e抗原(HBeAg)、乙肝核心抗体(抗HBC)三项阳性,这三项指标阳性往往提示体内病毒复制比较活跃,但是否引起了严重的肝细胞损害,还要看肝功能检测情况和患者的自觉症状,也就是说,并非“大三阳”就表示疾病很严重,只是以上三项指标阳性体现病毒在机体内存在时的免疫状态。

  大三阳的发病机制

  目前认为,乙型肝炎的发病与机体的免疫状态密切相关。

  感染乙肝肝炎的病毒后必然会引起机体免疫反应,从而产生不同的血清免疫学标志物,目前认为乙肝的发病机制与机体的免疫应答密切相关,尤其是体内的细胞免疫应答,而机体的年龄特点决定机体的免疫系统成熟程度,婴幼儿免疫系统处于一个发展过程,此时清除病毒能力差,因此容易发生免疫时受而慢性化,而成人免疫系统发育完整,很容易在短期内进行免疫清除,因而表现为急性乙型肝炎,当机体免疫功能低下,不完全免疫耐受,HBV基因突变逃避免疫清除等情况时,亦可导致慢性肝炎,而当机体处于超敏反应,大量抗原抗体复合物产生并激活补休系统时,以及在大量炎症因子参与下,可导致大片肝细胞坏死,即发生重型肝炎。

  大三阳的临床表现

  1、慢性HBV携带者多无症状,常处于免疫耐受期,除了为“大三阳”及病毒检测阳性,其它生长指标甚至病理指标均为正常,此期虽然不需要药物治疗,但需要定期检测和观察,及时发现疾病进展,对于携带者的研究也表明,有少部分携带者虽然肝功正常,但疾病仍然呈现进展过程,经过若干年之后,亦能进展为肝炎、肝硬化甚至肝癌,因此要定期复查,及时发现疾病进展,及时进行干预。

  2、慢性乙型肝炎:根据病情可分为轻、中、重三种。

  轻度:病情较轻,可反复出现乏力、头晕、食欲有所减退、厌油、尿黄、肝区不适、睡眠欠佳、肝稍大有轻触痛,可有轻度脾大。部分病例症状、体征缺如。肝功能指标仅1或2项轻度异常。

  中度:症状、体征、实验室检查居于轻度和重度之间。

  重度:有明显或持续的肝炎症状,如乏力、纳差、腹胀、尿黄、便溏等,伴肝病面容、肝掌、蜘蛛痣、脾大,ALT和(或)天冬氨酸氨基转移酶(AST)反复或持续升高,白蛋白降低、丙种球蛋白明显升高。

  牛皮癣的症状

  牛皮癣的症状主要有以下几种,各自的特点如下:

  牛皮癣的症状特点一

  牛皮癣在初期为扁豆大小的丘疹,在这一阶段,皮损会停止发展,新的皮损也不再出现,但是症状并不会有明显的减轻和消退,随着病情的发展,丘疹增大,患处小红点的界限清楚。牛皮癣进行期的时候,皮损会继续扩大,在周围会出现炎性红晕,同时也会有新的皮损出现,鳞屑会覆盖于皮损的中心部位,如果正常皮肤发生损伤也会出现皮损症状。牛皮癣进行期的症状较轻,如果在这一阶段及时对疾病进行治疗可以起到很好的效果。

  牛皮癣的症状特点二

  在儿童牛皮癣发病比例上;儿童牛皮癣患者中女孩的发病率要远远的高于男孩的发病率,其主要原因有可能是女孩的身体素质相对于男孩而言更加的弱,女孩更容易被一些疾病所侵扰,更有可能诱发牛皮癣疾病。

  牛皮癣的症状特点三

  感染因素是牛皮癣的主要因素,皮损可发于全身。牛皮癣的发病原因有很多,其主要的发病原因就是身体发生了一些感染——外伤感染、咽喉、扁桃体发炎感染等。牛皮癣不仅容易急性发作,并且它的发病常常和季节有关。冬夏季节因为天气气温的刺激等因素称为牛皮癣的高发季节。牛皮癣的皮损常发于头部和四肢,但也有可能在全身任何部位。

  牛皮癣的症状特点四

  临床上以寻常型牛皮癣占大多数;发病部位在四肢的比例较多;患处黏膜损害比较罕见;关节症状比较少见,患处皮疹常呈全身泛发,患处红斑呈点滴状,少数为地图状和环状。牛皮癣患者常常要承受外在形象的损害,就是由于牛皮癣明显的鳞屑造成,这些鳞屑有些是灰白色,有些是灰黄色,并且较厚,容易侵犯到各个部位,鳞屑出现时也会伴有瘙痒的症状,患者要警惕。

  在寻常型牛皮癣的发病初期,患者的患处部位的皮损多为点滴状,并且发病部位的球会为绿豆大小,随着病情的逐渐加重,患处的丘疹也会增多增大,在患者瘙痒的同时,患处也会融合成片。如果寻常型的牛皮癣没有及时的治疗,就会引发其它较为严重的牛皮癣类型。关节型牛皮癣就是因为寻常型牛皮癣没有及时治疗转变过来的。

  牛皮癣的治疗

  治疗通常按轻、中、重三度治疗:轻度,皮损面积10%。轻度只需外用药物治疗,中、重度需用联合疗法治疗。

  (一)外用药物

  1.焦油制剂

  常用的有煤焦油、松馏油、糠馏油、黑豆馏油等,浓度一般为5%,使用方法为常规外涂、封包及联合其他药物治疗。对慢性稳定性银屑病、头皮银屑病及掌跖银屑病效果最好。禁用于妊娠期尤其是前3个月的孕妇,也不用于伴严重痤疮和毛囊炎的患者。

  2.地蒽酚

  又称蒽林,是治疗寻常型稳定性银屑病最有效的药物。常用蒽林软膏和蜡棒,方法有常规涂药法、短时接触疗法和联合疗法。

  3.糖皮质激素类

  最常用的外用药,寻常型银屑病可选用中效或强效的糖皮质激素,以软膏效果最好,洗剂为差。用法为常规外涂法、间歇冲击疗法、轮换疗法、封包疗法、联合疗法。

  4.维A酸类药

  适用于寻常型斑块状银屑病。可引起局部刺激及光敏现象,若与糖皮质激素或UVB联合,可提高疗效,减少不良反应。孕妇、哺乳期妇女及近期有生育愿望的妇女禁用,儿童避免使用。避免与黏膜接触,避免阳光下多晒。

  5.维生素D3类似物

  治疗稳定期或斑块状银屑病非常有效,治疗银屑病性甲病效果较好。有卡泊三醇和他卡西醇两类,其中他卡西醇可以用于面部。

  6.免疫抑制剂

  为面部银屑病的首选用药,有他克莫司和匹美莫司两种。

  (二)内用药

  1.抗肿瘤药物

  甲氨蝶呤是全身治疗银屑病的标准用药,但治疗量与中毒量很接近,开始剂量宜小。可以口服、肌内注射、皮下注射或静脉注射。

  2.维A酸类药

  单独服用或联合其他疗法,疗效较满意。有阿维A酯、阿维A、芳香维A酸乙酯等。主要副作用为致畸胎。育龄妇女在停药后的2年内应采取避孕措施。

  3.免疫疗法

  (1)环孢素A 用于对常规治疗无效的泛发性斑块型银屑病。不良反应有肾毒性、高血压、恶心、呕吐、乏力、肌颤及尿路刺激症状等。

  (2)他克莫司 治疗严重顽固斑块状银屑病有效。不良反应类似环孢素A,但对肾毒性、高血压及骨髓抑制作用不严重。

  (3)霉酚酸酯 治疗严重银屑病有良好效果。不良反应有胃肠道症状、贫血、白细胞减少,有增加感染和诱发肿瘤的风险,应注意检测。

  4.生物制剂

  (1)细胞因子阻断剂 依那西普、英利昔单抗、阿达利姆单抗。

  (2)抑制T细胞和提呈细胞的协同刺激作用 阿法赛特、依法利珠单抗等。

  5.抗生素

  急性点滴状银屑病常伴有急性扁桃体炎或上呼吸道感染,可选用青霉素、头孢菌素类、氯霉素、红霉素、甲硝唑、甲砜霉素等。

  (三)物理疗法

  1.紫外线适用于静止期冬季型病例,禁用于夏季型患者。

  2.光化学疗法(PUVA)。

  3.宽谱中波紫外线疗法。

  4.窄谱中波紫外线疗法。

  5.308nm单频准分子激光疗法。

  6.光动力学疗法。

  7.沐浴疗法(水疗)。

  牛皮癣的预防

  1.预防受潮着凉。

  2.保持情绪平稳。

  3.预防感染,避免劳累。

  4.预防食物或药物过敏。

  结语:牛皮癣影响着病人的生活、工作、心理、婚姻、人际交往以及个人的形象,所以患者朋友们一定要全面了解什么是牛皮癣以及牛皮癣的治疗。并在心理上积极面对,积极地配合医生进行对症治疗。

 
 
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什么是牛皮癣 牛皮癣的症状与治疗

   日期:2018-04-02     来源:本站原创    作者:谭维维    浏览:2214    评论:0    
核心提示:  牛皮癣其实是一种多基因遗传病,其发病诱因有很多,牛皮癣可对人体造成很多危害,诸如营养不良、心力衰竭、肝肾损伤等,其对

  牛皮癣其实是一种多基因遗传病,其发病诱因有很多,牛皮癣可对人体造成很多危害,诸如营养不良、心力衰竭、肝肾损伤等,其对人体的生命健康造成了巨大的隐患。那么到底什么是牛皮癣呢?牛皮癣的症状有哪些?牛皮癣该怎么治疗?一起跟小编去了解下吧!

  什么是牛皮癣

  牛皮癣即寻常银翘病,是一种常见的具有特征性皮损的慢性易于复发的炎症性皮肤病。初起为炎性红色丘疹,约粟粒至绿豆大小,以后逐渐扩大或融合成为棕红色斑块,边界清楚,周围有炎性红晕,基底浸润明显,表面覆盖多层干燥的灰白色或银白色鳞屑。轻轻刮除表面鳞屑,逐渐露出一层淡红色发亮的半透明薄膜,称薄膜现象。再刮除薄膜,则出现小出血点,称点状出血现象。白色鳞屑、发亮薄膜和点状出血是诊断银屑病的重要特征,称为三联征。寻常型银屑病皮损从发生到最后消退大致可分为三个时期:进行期、静止期、退行期。

  牛皮癣的病因

  寻常型银屑病病因尚未明了,目前认为与下列因素有关:

  1.遗传因素

  是遗传因素与环境因素等多种因素相互作用的多基因遗传病。

  2.免疫因素

  近年来多已认为银屑病是免疫或炎症介导的疾病。

  3.感染因素

  研究证实链球菌感染、金黄色葡萄球菌感染、真菌感染与银屑病的发病有关,病毒感染与银屑病发病是否相关尚未明确。

  4.内分泌因素

  妊娠可使皮损消失或减轻,也可使皮损加重。甲状腺疾病、糖尿病等内分泌疾病对该病的影响不明显。

  5.精神因素

  患者可以出现神经精神改变,且这些改变可以加重已有皮损。

  6.生活习惯、药物因素、环境因素

  研究发现受潮、感染、饮酒、服药及精神紧张是诱发银屑病的主要危险因素。可能诱发或加重银屑病的药物有β1受体阻滞剂、非甾体抗炎药、锂盐、抗疟药、四环素、钙通道阻滞剂、二甲双胍、干扰素α等。环境因素与发病年龄有关,且季节、气候在银屑病的发病和复发方面有影响。

  牛皮癣的诊断

  根据本病的临床表现、皮疹特点及好发部位、发病与季节的关系等诊断。

  牛皮癣的鉴别诊断

  需与脂溢性皮炎、玫瑰糠疹、扁平苔藓、毛发红糠疹、副银屑病、慢性湿疹、头癣、盘状红斑狼疮、汗疱性湿疹、甲癣、连续性肢端皮炎等病相鉴别。

  大三阳小三阳是我们生活中经常听到的名词,且我们也知道大三阳小三阳是关乎肝脏的一种疾病。那么什么是大三阳呢?大三阳的发病机制是什么?大三阳的症状有哪些?大三阳该如何治疗?具体的治疗方法有哪些?大三阳的饮食注意是什么?下面就跟小编一起去了解下吧!

  大三阳的症状

  什么是大三阳

  所谓“大三阳”,是指慢性乙型肝炎患者或者乙肝病毒携带者体内乙肝病毒的免疫指标,即乙肝表面抗原(HBsAg)、乙肝e抗原(HBeAg)、乙肝核心抗体(抗HBC)三项阳性,这三项指标阳性往往提示体内病毒复制比较活跃,但是否引起了严重的肝细胞损害,还要看肝功能检测情况和患者的自觉症状,也就是说,并非“大三阳”就表示疾病很严重,只是以上三项指标阳性体现病毒在机体内存在时的免疫状态。

  大三阳的发病机制

  目前认为,乙型肝炎的发病与机体的免疫状态密切相关。

  感染乙肝肝炎的病毒后必然会引起机体免疫反应,从而产生不同的血清免疫学标志物,目前认为乙肝的发病机制与机体的免疫应答密切相关,尤其是体内的细胞免疫应答,而机体的年龄特点决定机体的免疫系统成熟程度,婴幼儿免疫系统处于一个发展过程,此时清除病毒能力差,因此容易发生免疫时受而慢性化,而成人免疫系统发育完整,很容易在短期内进行免疫清除,因而表现为急性乙型肝炎,当机体免疫功能低下,不完全免疫耐受,HBV基因突变逃避免疫清除等情况时,亦可导致慢性肝炎,而当机体处于超敏反应,大量抗原抗体复合物产生并激活补休系统时,以及在大量炎症因子参与下,可导致大片肝细胞坏死,即发生重型肝炎。

  大三阳的临床表现

  1、慢性HBV携带者多无症状,常处于免疫耐受期,除了为“大三阳”及病毒检测阳性,其它生长指标甚至病理指标均为正常,此期虽然不需要药物治疗,但需要定期检测和观察,及时发现疾病进展,对于携带者的研究也表明,有少部分携带者虽然肝功正常,但疾病仍然呈现进展过程,经过若干年之后,亦能进展为肝炎、肝硬化甚至肝癌,因此要定期复查,及时发现疾病进展,及时进行干预。

  2、慢性乙型肝炎:根据病情可分为轻、中、重三种。

  轻度:病情较轻,可反复出现乏力、头晕、食欲有所减退、厌油、尿黄、肝区不适、睡眠欠佳、肝稍大有轻触痛,可有轻度脾大。部分病例症状、体征缺如。肝功能指标仅1或2项轻度异常。

  中度:症状、体征、实验室检查居于轻度和重度之间。

  重度:有明显或持续的肝炎症状,如乏力、纳差、腹胀、尿黄、便溏等,伴肝病面容、肝掌、蜘蛛痣、脾大,ALT和(或)天冬氨酸氨基转移酶(AST)反复或持续升高,白蛋白降低、丙种球蛋白明显升高。

  牛皮癣的症状

  牛皮癣的症状主要有以下几种,各自的特点如下:

  牛皮癣的症状特点一

  牛皮癣在初期为扁豆大小的丘疹,在这一阶段,皮损会停止发展,新的皮损也不再出现,但是症状并不会有明显的减轻和消退,随着病情的发展,丘疹增大,患处小红点的界限清楚。牛皮癣进行期的时候,皮损会继续扩大,在周围会出现炎性红晕,同时也会有新的皮损出现,鳞屑会覆盖于皮损的中心部位,如果正常皮肤发生损伤也会出现皮损症状。牛皮癣进行期的症状较轻,如果在这一阶段及时对疾病进行治疗可以起到很好的效果。

  牛皮癣的症状特点二

  在儿童牛皮癣发病比例上;儿童牛皮癣患者中女孩的发病率要远远的高于男孩的发病率,其主要原因有可能是女孩的身体素质相对于男孩而言更加的弱,女孩更容易被一些疾病所侵扰,更有可能诱发牛皮癣疾病。

  牛皮癣的症状特点三

  感染因素是牛皮癣的主要因素,皮损可发于全身。牛皮癣的发病原因有很多,其主要的发病原因就是身体发生了一些感染——外伤感染、咽喉、扁桃体发炎感染等。牛皮癣不仅容易急性发作,并且它的发病常常和季节有关。冬夏季节因为天气气温的刺激等因素称为牛皮癣的高发季节。牛皮癣的皮损常发于头部和四肢,但也有可能在全身任何部位。

  牛皮癣的症状特点四

  临床上以寻常型牛皮癣占大多数;发病部位在四肢的比例较多;患处黏膜损害比较罕见;关节症状比较少见,患处皮疹常呈全身泛发,患处红斑呈点滴状,少数为地图状和环状。牛皮癣患者常常要承受外在形象的损害,就是由于牛皮癣明显的鳞屑造成,这些鳞屑有些是灰白色,有些是灰黄色,并且较厚,容易侵犯到各个部位,鳞屑出现时也会伴有瘙痒的症状,患者要警惕。

  在寻常型牛皮癣的发病初期,患者的患处部位的皮损多为点滴状,并且发病部位的球会为绿豆大小,随着病情的逐渐加重,患处的丘疹也会增多增大,在患者瘙痒的同时,患处也会融合成片。如果寻常型的牛皮癣没有及时的治疗,就会引发其它较为严重的牛皮癣类型。关节型牛皮癣就是因为寻常型牛皮癣没有及时治疗转变过来的。

  牛皮癣的治疗

  治疗通常按轻、中、重三度治疗:轻度,皮损面积10%。轻度只需外用药物治疗,中、重度需用联合疗法治疗。

  (一)外用药物

  1.焦油制剂

  常用的有煤焦油、松馏油、糠馏油、黑豆馏油等,浓度一般为5%,使用方法为常规外涂、封包及联合其他药物治疗。对慢性稳定性银屑病、头皮银屑病及掌跖银屑病效果最好。禁用于妊娠期尤其是前3个月的孕妇,也不用于伴严重痤疮和毛囊炎的患者。

  2.地蒽酚

  又称蒽林,是治疗寻常型稳定性银屑病最有效的药物。常用蒽林软膏和蜡棒,方法有常规涂药法、短时接触疗法和联合疗法。

  3.糖皮质激素类

  最常用的外用药,寻常型银屑病可选用中效或强效的糖皮质激素,以软膏效果最好,洗剂为差。用法为常规外涂法、间歇冲击疗法、轮换疗法、封包疗法、联合疗法。

  4.维A酸类药

  适用于寻常型斑块状银屑病。可引起局部刺激及光敏现象,若与糖皮质激素或UVB联合,可提高疗效,减少不良反应。孕妇、哺乳期妇女及近期有生育愿望的妇女禁用,儿童避免使用。避免与黏膜接触,避免阳光下多晒。

  5.维生素D3类似物

  治疗稳定期或斑块状银屑病非常有效,治疗银屑病性甲病效果较好。有卡泊三醇和他卡西醇两类,其中他卡西醇可以用于面部。

  6.免疫抑制剂

  为面部银屑病的首选用药,有他克莫司和匹美莫司两种。

  (二)内用药

  1.抗肿瘤药物

  甲氨蝶呤是全身治疗银屑病的标准用药,但治疗量与中毒量很接近,开始剂量宜小。可以口服、肌内注射、皮下注射或静脉注射。

  2.维A酸类药

  单独服用或联合其他疗法,疗效较满意。有阿维A酯、阿维A、芳香维A酸乙酯等。主要副作用为致畸胎。育龄妇女在停药后的2年内应采取避孕措施。

  3.免疫疗法

  (1)环孢素A 用于对常规治疗无效的泛发性斑块型银屑病。不良反应有肾毒性、高血压、恶心、呕吐、乏力、肌颤及尿路刺激症状等。

  (2)他克莫司 治疗严重顽固斑块状银屑病有效。不良反应类似环孢素A,但对肾毒性、高血压及骨髓抑制作用不严重。

  (3)霉酚酸酯 治疗严重银屑病有良好效果。不良反应有胃肠道症状、贫血、白细胞减少,有增加感染和诱发肿瘤的风险,应注意检测。

  4.生物制剂

  (1)细胞因子阻断剂 依那西普、英利昔单抗、阿达利姆单抗。

  (2)抑制T细胞和提呈细胞的协同刺激作用 阿法赛特、依法利珠单抗等。

  5.抗生素

  急性点滴状银屑病常伴有急性扁桃体炎或上呼吸道感染,可选用青霉素、头孢菌素类、氯霉素、红霉素、甲硝唑、甲砜霉素等。

  (三)物理疗法

  1.紫外线适用于静止期冬季型病例,禁用于夏季型患者。

  2.光化学疗法(PUVA)。

  3.宽谱中波紫外线疗法。

  4.窄谱中波紫外线疗法。

  5.308nm单频准分子激光疗法。

  6.光动力学疗法。

  7.沐浴疗法(水疗)。

  牛皮癣的预防

  1.预防受潮着凉。

  2.保持情绪平稳。

  3.预防感染,避免劳累。

  4.预防食物或药物过敏。

  结语:牛皮癣影响着病人的生活、工作、心理、婚姻、人际交往以及个人的形象,所以患者朋友们一定要全面了解什么是牛皮癣以及牛皮癣的治疗。并在心理上积极面对,积极地配合医生进行对症治疗。

 
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