慢性肝病 应该怎样治疗慢性肝病

2018-04-07 01:58:10  阅读:5188 来源:本站原创段奕宏

  慢性肝病是常见的一种肝病,可能很多人都听说过慢性肝病,只是对于慢性肝病没什么了解而已。因此,大多数人都不知道慢性肝病有什么症状,也不知道慢性肝病应该如何进行治疗。既然不知道,那今天小编就来为大家一一介绍一下,感兴趣的朋友就来看看吧。

  慢性肝病症状

  对于慢性肝病患者来说,很多人在发病的时候是没什么症状的,只有少数人有以下这些症状。

  1、容易疲劳,排毒不畅。

  2、面色偏黄,眼白混浊等慢性肝病症状。

  3、少数慢性肝病患者会出现身体无力,无精打采的症状。

  4、发烧、体虚、恶心、呕吐、肌肉痛、头昏、头痛、腹痛、而且通常有黄疽,慢性肝病症状类似感冒,部分慢性肝病症状患者有肝脏轻度肿大、厌油,腹胀持续且明显,常有齿龈出血及鼻出血。皮肤有毛细血管扩张,手、足掌可见朱砂一样的密集红斑,以大小色际明显,称为肝掌。有的人常有低热、月经失调、生殖功能紊乱或减退,部分慢性肝病症状患者兼有关节炎、肾炎、糖尿病。慢性肝病患者尤其是有明显诱因如劳累、药物影响、酒精作用等,又有食欲减退、伴有恶心呕吐,腹泻大便溏渍,腹胀、肝脾肿大等症状时应尽快查明原因,防止肝硬化转变。

  慢性肝病分类

  说到慢性肝病,其实慢性肝病是有很多疾病所合在一起的总称。其实慢性肝病是有很多分类的,而一般都有以下这些分类。

  1、慢性乙型肝炎

  既往有乙型肝炎病毒感染半年以上并有慢性肝炎临床表现者,多数患者有乙型肝炎家族聚集史。部分慢性肝病患者虽是首次发病,但实为慢性肝病急性发作,此时根据临床表现、实验室检查、影像学检查、肝活检等综合分析可作出慢性乙型肝炎诊断。

  2、慢性丙型肝炎

  指既往有丙型肝炎病毒感染半年以上并有慢性肝炎临床表现者,部分患者有输血史、血制品接触史、不洁注射史、口腔科有创治疗史。

  3、酒精性肝病

  长期饮酒超过5年,折合酒精量男性≥40g/d,女性≥20g/d,结合临床症状、生化及影像学检查并排除病毒、药物等其他因素,可诊断酒精性肝病,临床类型包括轻症酒精性肝病、酒精性脂肪肝、酒精性肝炎、酒精性肝纤维化、酒精性肝硬化。

  4、非酒精性脂肪性肝病

  除酒精和其他明确损肝因素之外,以弥漫性肝细胞大泡性脂肪变为主要特征的临床病理综合征,常有体重超重和(或)内脏性肥胖、空腹血糖增高、血脂紊乱、高血压等代谢综合征相关组分,结合肝功异常、B超提示脂肪肝可明确诊断。包括非酒精性单纯性脂肪肝、非酒精性脂肪性肝炎(NASH)、NASH相关肝硬化。

  5、药物性肝损伤

  长期服用某些药物如甲基多巴、氨甲喋呤等药物可以引起慢性药物性肝损害,甚至可进展为肝硬化。近年来还报道过多例服用中药“土三七”引起肝小静脉闭塞症,出现黄疸、胸水、腹水、食管静脉曲张、脾肿大等类似“肝硬化”的症状、因此详细询问服用药物史(包括一些保健品、中草药)对本病诊断有重要意义。

  6、自身免疫性肝病

  包括自身免疫性肝炎、原发性胆汁性肝硬化、原发性硬化性胆管炎。AIH以ALT、AST升高为主,常有抗核抗体、抗平滑肌抗体、抗肝肾微粒体抗体等阳性;PBC则以ALP、GGT升高为主,抗线粒体抗体、M2亚型阳性。PSC以中年男性多见,多伴有炎症性肠病,多表现为右上腹不适、乏力、皮肤瘙痒、黄疸,确诊需做ERCP或MRCP。

  慢性肝病护理

  1、凉血解毒

  使用乌蛇、蟾蜍,土蜂,水牛角,壁虎等虫类油脂性药物,其有效成分导引药力渗透人体细胞清除肝炎湿热邪毒。车前子,井荷叶,龙胆草,葫芦瓢,清热利湿可使病毒从小便排出;使邪无隐伏之去,失其萌发之机。

  2、调气理血

  配以党参,海棠根, 活血丹,三七,枸杞,藏红花,凉血活血,疏肝解郁。鳖甲、山甲,五味子等酸味入肝,柔肝护肝,使肝体柔润、血脉通达、阴阳平衡。可抑制肝内纤维组织增生,防止肝硬化发展。

  肝的功能,相信大家都是非常清楚的。肝不仅是我们身体器官的一部分,同时也是我们身体健康的重要指标之一。然而在生活中却总会有人出现肝功能衰竭的状况,那肝功能衰竭的时候有什么症状呢?今天小编就来为大家介绍一下,同时还会告诉大家肝功能衰竭的治疗方法哦。想知道的朋友就赶紧来看看吧。

  肝功能衰竭症状

  肝功能衰竭的时候,会出现哪些症状呢?相信这个很多人都想了解的问题。因为知道症状可以早发现、早治疗,不是吗?那下面我们就一起来看一下肝功能衰竭的症状吧。

  1、肝性脑病

  又称肝昏迷,为肝功能衰竭最具有特征性的表现。初期有行为和性格改变,不能正确回答询问,辨向力和计算能力下降,逐渐发展为兴奋或嗜睡,出现扑击样震颤,脑电图异常,终至昏迷。

  2、黄疸

  开始见尿色加深,很快出现皮肤、粘膜及巩膜的黄染,并迅速加深。因肝细胞大块坏死,肝脏可迅速缩小,在叩诊时肝浊音界缩小,B型超声检查可进一步证实。患者呼出气中有一种霉烂的臭味,即肝臭,其浓淡与肝细胞坏死的程度一致。

  3、出血

  因为肝脏具有凝血因子的功能,所以当肝功能衰竭的时候,则会导致病人的皮肤出现血点或者会出现呕吐、便血的情况。

  4、脑水肿、肺水肺

  可能与不适当地大量补液、缺氧等有关,易造成脑疝、呼吸衰竭。

  5、腹水

  门静脉高压、血浆白蛋白降低等因素可使30%的患者出现少至中量的腹水。

  另外,还可出现继发感染、肝肾综合征、休克等严重并发症。慢性肝衰竭发生在慢性活动性肝病的基础上,一般有原慢性肝病的各种表现,可逐渐发生肝功能衰竭。也可在病程中因某些损肝因素而突然出现肝功能衰竭的征象。

  肝功能衰竭病因

  为什么肝功能会出现衰竭的情况呢?其实肝功能之所以衰竭,一般跟以下几种病因有关。

  1、各型病毒性肝炎

  如甲、乙、丙、丁、戊型病毒性肝炎。也可由两种或两种以上的肝炎病毒混合或重叠感染引起。

  2、药物

  解热镇痛药如扑热息痛、安痛定、阿司匹林等;抗结核药如雷米封、利福平等;其他如氟烷、甲基多巴、锑剂、砷剂、磺胺药等。

  3、毒物中毒

  如毒蕈中毒、臭米面中毒、四氯化碳中毒等。

  4、缺氧性肝损伤

  如持续一定时间的心力衰竭、休克所致的肝瘀血、缺氧。

  5、其他

  如急性威尔逊氏病等。慢性肝衰竭:多发生于慢性重症肝炎、各型肝硬变等疾病过程中。

  3、滋肾柔肝

  肉苁蓉,西洋参,九香虫,女贞子,怀地黄,土黄芪,扶正补虚,针对其所亏采取补气养血,健运脾胃,补肾滋阴;扶正固本。提高勉疫功能,有利于症状消除;肝功能改善和抗原转阴。

  4、恢复肝功

  全面清除肝脏和血液中的肝炎病毒,促进肝组织修复,肝细胞再生,抑制纤维化组织形成。采取杀毒、补血兼施的双向性治疗方案。

  5、补硒

  硒被称为重要的“护肝因子”,补硒能让肝脏中谷胱甘肽过氧化物酶的活性达到正常水平,对养肝护肝起到良好作用,以硒麦芽粉、五味子为主要原料制成的体恒健养肝片,有免疫调节的保健功能,对化学性肝损伤有辅助保护作用,有养肝、保肝、护肝作用。

  慢性肝病治疗

  1、针对病因治疗

  慢性乙型及丙型肝炎积极抗病毒治疗。酒精性肝病患者应戒酒,非酒精性脂肪性肝病患者应强调合理膳食、适度锻炼,控制体重达到理想水平。自身免疫性肝病患者应根据病情考虑是否给予免疫抑制剂治疗。药物性肝损伤患者则应停用可疑致肝损伤的药物,对治疗重要疾病且不能随意停用的药,可选择无肝损伤或肝损伤较小的药物替代。

  2、免疫调节治疗

  主要用于慢性病毒性肝炎患者(胸腺素α1、胸腺五肽)。

  3、保肝治疗

  包括保肝降酶药物(甘草甜素类、双环醇、水飞蓟类)。

  4、抗纤维化治疗

  如复方鳖甲软肝片、扶正化瘀胶囊、和络舒肝片等药物。

  生活注意事项

  (1)经常食用香菇、蘑菇、大枣、灵芝、四季豆(芸豆),有利于提高免疫力,打破病毒耐受状态;注意高蛋白、高维生素饮食。

  (2)勿长期过度劳累,保持充足的睡眠,一般工作、学习均可以。

  (3)忌酒、忌用一切损肝药物。

  (4)保持精神愉快,避免精神压力。

  (5)锻炼华佗五禽戏,每日2次,长期坚持。

  (6)定期复查,40岁以上不超过6个月,60岁以上不超过3个月就要复查1次。复查一般应包括肝功能(包括转肽酶)、肝胆脾B超,60岁左右的要查甲胎蛋白(AFP)。

  有一些患者虽然肝功正常,但肝脏炎症仍在发展,因此只查肝功不能全面反应肝脏病情,而必须结合B超检查,必要时要做肝穿刺活捡。一旦出现异常,证明肝脏病情仍在发展,不属于乙肝病毒携带者的范围,尤其是发现可疑的占位病变,则必须采取措施积极地实施治疗。

  结语:以上就是小编为大家介绍的有关于慢性肝病的一些症状以及慢性肝病症状的一些治疗方法。相信大家看完之后,对此也是有所了解了。所以,患上慢性肝病的时候,除了要及时进行治疗治疗,平时的护理也是必不可少的。因为有益的护理对于病情的治疗是很有帮助的。

 
 
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慢性肝病 应该怎样治疗慢性肝病

   日期:2018-04-07     来源:本站原创    作者:段奕宏    浏览:5188    评论:0    
核心提示:  慢性肝病是常见的一种肝病,可能很多人都听说过慢性肝病,只是对于慢性肝病没什么了解而已。因此,大多数人都不知道慢性肝病

  慢性肝病是常见的一种肝病,可能很多人都听说过慢性肝病,只是对于慢性肝病没什么了解而已。因此,大多数人都不知道慢性肝病有什么症状,也不知道慢性肝病应该如何进行治疗。既然不知道,那今天小编就来为大家一一介绍一下,感兴趣的朋友就来看看吧。

  慢性肝病症状

  对于慢性肝病患者来说,很多人在发病的时候是没什么症状的,只有少数人有以下这些症状。

  1、容易疲劳,排毒不畅。

  2、面色偏黄,眼白混浊等慢性肝病症状。

  3、少数慢性肝病患者会出现身体无力,无精打采的症状。

  4、发烧、体虚、恶心、呕吐、肌肉痛、头昏、头痛、腹痛、而且通常有黄疽,慢性肝病症状类似感冒,部分慢性肝病症状患者有肝脏轻度肿大、厌油,腹胀持续且明显,常有齿龈出血及鼻出血。皮肤有毛细血管扩张,手、足掌可见朱砂一样的密集红斑,以大小色际明显,称为肝掌。有的人常有低热、月经失调、生殖功能紊乱或减退,部分慢性肝病症状患者兼有关节炎、肾炎、糖尿病。慢性肝病患者尤其是有明显诱因如劳累、药物影响、酒精作用等,又有食欲减退、伴有恶心呕吐,腹泻大便溏渍,腹胀、肝脾肿大等症状时应尽快查明原因,防止肝硬化转变。

  慢性肝病分类

  说到慢性肝病,其实慢性肝病是有很多疾病所合在一起的总称。其实慢性肝病是有很多分类的,而一般都有以下这些分类。

  1、慢性乙型肝炎

  既往有乙型肝炎病毒感染半年以上并有慢性肝炎临床表现者,多数患者有乙型肝炎家族聚集史。部分慢性肝病患者虽是首次发病,但实为慢性肝病急性发作,此时根据临床表现、实验室检查、影像学检查、肝活检等综合分析可作出慢性乙型肝炎诊断。

  2、慢性丙型肝炎

  指既往有丙型肝炎病毒感染半年以上并有慢性肝炎临床表现者,部分患者有输血史、血制品接触史、不洁注射史、口腔科有创治疗史。

  3、酒精性肝病

  长期饮酒超过5年,折合酒精量男性≥40g/d,女性≥20g/d,结合临床症状、生化及影像学检查并排除病毒、药物等其他因素,可诊断酒精性肝病,临床类型包括轻症酒精性肝病、酒精性脂肪肝、酒精性肝炎、酒精性肝纤维化、酒精性肝硬化。

  4、非酒精性脂肪性肝病

  除酒精和其他明确损肝因素之外,以弥漫性肝细胞大泡性脂肪变为主要特征的临床病理综合征,常有体重超重和(或)内脏性肥胖、空腹血糖增高、血脂紊乱、高血压等代谢综合征相关组分,结合肝功异常、B超提示脂肪肝可明确诊断。包括非酒精性单纯性脂肪肝、非酒精性脂肪性肝炎(NASH)、NASH相关肝硬化。

  5、药物性肝损伤

  长期服用某些药物如甲基多巴、氨甲喋呤等药物可以引起慢性药物性肝损害,甚至可进展为肝硬化。近年来还报道过多例服用中药“土三七”引起肝小静脉闭塞症,出现黄疸、胸水、腹水、食管静脉曲张、脾肿大等类似“肝硬化”的症状、因此详细询问服用药物史(包括一些保健品、中草药)对本病诊断有重要意义。

  6、自身免疫性肝病

  包括自身免疫性肝炎、原发性胆汁性肝硬化、原发性硬化性胆管炎。AIH以ALT、AST升高为主,常有抗核抗体、抗平滑肌抗体、抗肝肾微粒体抗体等阳性;PBC则以ALP、GGT升高为主,抗线粒体抗体、M2亚型阳性。PSC以中年男性多见,多伴有炎症性肠病,多表现为右上腹不适、乏力、皮肤瘙痒、黄疸,确诊需做ERCP或MRCP。

  慢性肝病护理

  1、凉血解毒

  使用乌蛇、蟾蜍,土蜂,水牛角,壁虎等虫类油脂性药物,其有效成分导引药力渗透人体细胞清除肝炎湿热邪毒。车前子,井荷叶,龙胆草,葫芦瓢,清热利湿可使病毒从小便排出;使邪无隐伏之去,失其萌发之机。

  2、调气理血

  配以党参,海棠根, 活血丹,三七,枸杞,藏红花,凉血活血,疏肝解郁。鳖甲、山甲,五味子等酸味入肝,柔肝护肝,使肝体柔润、血脉通达、阴阳平衡。可抑制肝内纤维组织增生,防止肝硬化发展。

  肝的功能,相信大家都是非常清楚的。肝不仅是我们身体器官的一部分,同时也是我们身体健康的重要指标之一。然而在生活中却总会有人出现肝功能衰竭的状况,那肝功能衰竭的时候有什么症状呢?今天小编就来为大家介绍一下,同时还会告诉大家肝功能衰竭的治疗方法哦。想知道的朋友就赶紧来看看吧。

  肝功能衰竭症状

  肝功能衰竭的时候,会出现哪些症状呢?相信这个很多人都想了解的问题。因为知道症状可以早发现、早治疗,不是吗?那下面我们就一起来看一下肝功能衰竭的症状吧。

  1、肝性脑病

  又称肝昏迷,为肝功能衰竭最具有特征性的表现。初期有行为和性格改变,不能正确回答询问,辨向力和计算能力下降,逐渐发展为兴奋或嗜睡,出现扑击样震颤,脑电图异常,终至昏迷。

  2、黄疸

  开始见尿色加深,很快出现皮肤、粘膜及巩膜的黄染,并迅速加深。因肝细胞大块坏死,肝脏可迅速缩小,在叩诊时肝浊音界缩小,B型超声检查可进一步证实。患者呼出气中有一种霉烂的臭味,即肝臭,其浓淡与肝细胞坏死的程度一致。

  3、出血

  因为肝脏具有凝血因子的功能,所以当肝功能衰竭的时候,则会导致病人的皮肤出现血点或者会出现呕吐、便血的情况。

  4、脑水肿、肺水肺

  可能与不适当地大量补液、缺氧等有关,易造成脑疝、呼吸衰竭。

  5、腹水

  门静脉高压、血浆白蛋白降低等因素可使30%的患者出现少至中量的腹水。

  另外,还可出现继发感染、肝肾综合征、休克等严重并发症。慢性肝衰竭发生在慢性活动性肝病的基础上,一般有原慢性肝病的各种表现,可逐渐发生肝功能衰竭。也可在病程中因某些损肝因素而突然出现肝功能衰竭的征象。

  肝功能衰竭病因

  为什么肝功能会出现衰竭的情况呢?其实肝功能之所以衰竭,一般跟以下几种病因有关。

  1、各型病毒性肝炎

  如甲、乙、丙、丁、戊型病毒性肝炎。也可由两种或两种以上的肝炎病毒混合或重叠感染引起。

  2、药物

  解热镇痛药如扑热息痛、安痛定、阿司匹林等;抗结核药如雷米封、利福平等;其他如氟烷、甲基多巴、锑剂、砷剂、磺胺药等。

  3、毒物中毒

  如毒蕈中毒、臭米面中毒、四氯化碳中毒等。

  4、缺氧性肝损伤

  如持续一定时间的心力衰竭、休克所致的肝瘀血、缺氧。

  5、其他

  如急性威尔逊氏病等。慢性肝衰竭:多发生于慢性重症肝炎、各型肝硬变等疾病过程中。

  3、滋肾柔肝

  肉苁蓉,西洋参,九香虫,女贞子,怀地黄,土黄芪,扶正补虚,针对其所亏采取补气养血,健运脾胃,补肾滋阴;扶正固本。提高勉疫功能,有利于症状消除;肝功能改善和抗原转阴。

  4、恢复肝功

  全面清除肝脏和血液中的肝炎病毒,促进肝组织修复,肝细胞再生,抑制纤维化组织形成。采取杀毒、补血兼施的双向性治疗方案。

  5、补硒

  硒被称为重要的“护肝因子”,补硒能让肝脏中谷胱甘肽过氧化物酶的活性达到正常水平,对养肝护肝起到良好作用,以硒麦芽粉、五味子为主要原料制成的体恒健养肝片,有免疫调节的保健功能,对化学性肝损伤有辅助保护作用,有养肝、保肝、护肝作用。

  慢性肝病治疗

  1、针对病因治疗

  慢性乙型及丙型肝炎积极抗病毒治疗。酒精性肝病患者应戒酒,非酒精性脂肪性肝病患者应强调合理膳食、适度锻炼,控制体重达到理想水平。自身免疫性肝病患者应根据病情考虑是否给予免疫抑制剂治疗。药物性肝损伤患者则应停用可疑致肝损伤的药物,对治疗重要疾病且不能随意停用的药,可选择无肝损伤或肝损伤较小的药物替代。

  2、免疫调节治疗

  主要用于慢性病毒性肝炎患者(胸腺素α1、胸腺五肽)。

  3、保肝治疗

  包括保肝降酶药物(甘草甜素类、双环醇、水飞蓟类)。

  4、抗纤维化治疗

  如复方鳖甲软肝片、扶正化瘀胶囊、和络舒肝片等药物。

  生活注意事项

  (1)经常食用香菇、蘑菇、大枣、灵芝、四季豆(芸豆),有利于提高免疫力,打破病毒耐受状态;注意高蛋白、高维生素饮食。

  (2)勿长期过度劳累,保持充足的睡眠,一般工作、学习均可以。

  (3)忌酒、忌用一切损肝药物。

  (4)保持精神愉快,避免精神压力。

  (5)锻炼华佗五禽戏,每日2次,长期坚持。

  (6)定期复查,40岁以上不超过6个月,60岁以上不超过3个月就要复查1次。复查一般应包括肝功能(包括转肽酶)、肝胆脾B超,60岁左右的要查甲胎蛋白(AFP)。

  有一些患者虽然肝功正常,但肝脏炎症仍在发展,因此只查肝功不能全面反应肝脏病情,而必须结合B超检查,必要时要做肝穿刺活捡。一旦出现异常,证明肝脏病情仍在发展,不属于乙肝病毒携带者的范围,尤其是发现可疑的占位病变,则必须采取措施积极地实施治疗。

  结语:以上就是小编为大家介绍的有关于慢性肝病的一些症状以及慢性肝病症状的一些治疗方法。相信大家看完之后,对此也是有所了解了。所以,患上慢性肝病的时候,除了要及时进行治疗治疗,平时的护理也是必不可少的。因为有益的护理对于病情的治疗是很有帮助的。

 
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